以抽搐为首发症状的主动脉夹层破裂1例
1病历摘要,2讨论
1 病历摘要患者，男，72岁，因腹胀、便秘伴左背痛1周余入消化内科。既往有高血压病史，查体:BP140/100mmHg，心肺无异常，右肾区有叩击痛。辅助检查:右肾轻度积水，脂肪肝。入院诊断为腹部不适原因待查、慢性胆囊炎、便秘、高血压病。入院当晚因便秘给予灌肠时突然出现抽搐，牙关紧闭，双眼上视，给予挤压人中穴等处理后10min患者神志转清但脉搏弱，血压低，不稳定，给予多巴胺维持，并查体发现左下肺叩实，呼吸音低，请多科会诊，讨论不排除肺栓塞 ......
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