高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是糖尿病的急性并发症之一，其前驱表现常被各种诱发因素所掩盖而导致诊断延误，以致病情恶化，不少HNDC病人合并多脏器功能衰竭，病死率高达15%～20% [1] 。我院2000年1月～2003年12月收治HNDC患者18例。现将临床上常见的诱发因素及护理对策小结如下。

    1 临床资料

    本组18例，其中男8例，女10例，年龄23～82岁，平均年龄58.7岁，60岁以上9例(50%)。明确有糖尿病史15例，病程半年～10年不等，1型糖尿病4例，2型糖尿病11例，首次发病3例，全部病例都有不同程度脱水，其中昏迷8例，谵妄、表情淡漠2例，烦躁不安6例、血压下降9例。抢救治愈14例(77.8%)。死亡4例(22.2%)。

    2 诱发因素

    根据临床观察回顾，HNDC在出现典型症状之前大多有明显的诱发因素，常见因素主要有以下几种。

    2.1 各种应激因素 如感染、创伤、上消化道出血、脑血管意外、心肌梗死等 ......