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编号:10706554
有机磷农药中毒的治疗体会
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2005年第13期
1彻底清除毒物,促进毒物的排泄,2胆碱酯酶复活剂的应用,3阿托品的用法及注意事项,4其他药物的应用
     有机磷农药中毒作为基层医院常见急症之一,积极、正确、合理的治疗是抢救成功的关键。现将近年来抢救有机磷农药中毒的体会总结如下。

     1 彻底清除毒物,促进毒物的排泄

    及时彻底洗胃,所有患者不论入院早晚,只要病情允许均应采用温开水洗胃,洗胃标准是:(1)洗胃后的液体没有味;(2)洗胃后的液体颜色不变;(3)洗胃后液体混有胆汁。洗胃过程中严密观察患者生命体征变化,注意合并症的发生以免延误治疗。换洗被有机磷农药污染的衣服,用清水彻底清洗被农药污染的皮肤、头发,眼部受伤时,用生理盐水反复冲洗,给予适当的眼药,防止角膜灼伤。

     2 胆碱酯酶复活剂的应用

    胆碱酯酶复活剂为肟类化合物,其吡啶环中的氮带有正电荷,能被磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位所吸引;而其肟基与磷原子有较强的亲和力,因而可与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物,使其与胆碱酯酶的酯解部位分离,从而恢复乙酰胆碱酯酶活力。胆碱酯酶复活剂对解除肌震颤、肌痉挛、肌无力、肌麻痹等烟碱样症状效果较为明显 ......

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