原发性输尿管癌是泌尿生殖系统的一种少见疾病 [1] ，且早期诊断困难。1990年2月～2004年12月我院共收治21例，均经手术及病理证实，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 原发性输尿管癌21例，男15例，女6例;年龄34～76岁，平均56岁;病程3天～3年，平均18个月;病变位于左侧12例，右侧9例;输尿管下段13例，中上段7例，侵犯全程1例;单发18例，多发3例;其中合并肾盂侵犯2例，膀胱侵犯4例;临床表现有腰部钝痛及肉眼血尿19例(90.5%)，部分患者伴有腰部绞痛和膀胱刺激症状。

    1.2 检查方法 B超检查18例，发现肿瘤占位病变2例，16例有不同程度的肾积水及输尿管扩张;静脉肾盂造影检查(IVU)21例，患肾不显影或显影不良17例，发现输尿管占位病变4例;逆行肾盂造影17例，其中占位性病变15例;膀胱镜检查21例，肿物由患侧输尿管口脱出2例，患侧输尿管口喷血4例;尿脱落细胞学检查19例，检出癌细胞11例;CT检查9例，输尿管占位病变2例。

    1.3 治疗 21例中行患侧肾、输尿管全长及膀胱袖状切除术20例;肾、输尿管切除术1例。

     2 结果

    术后病理检查为移行细胞癌18例 ......