【摘要】 目的 探讨肥胖与糖尿病的关系，防止肥胖病并发多种慢性疾病，降低其发生率。 方法 将3例肥胖病与代谢综合征进行讨论，对肥胖与糖尿及肥胖性糖尿病进行综合治疗。 结果 随访2年，血糖控制达标，糖化血红蛋白(HbA1c)6.5%±0.3%;体重下降5%～10%，血脂控制正常，无急、慢性并发症的发生。 结论 强化科学膳食，加强青少年的营养学教育，是降低肥胖病发病率的有力措施。

    【关键词】 肥胖;糖尿病;代谢综合征;青少年;防治

    肥胖被视为一种以身体脂肪含量过多为主要特征的多病因，能合并多种疾患的慢性病，它与心、脑血管疾病、高血压、糖尿病、高脂血症、胰岛素抵抗密切相关。世界卫生组织(WHO)已确定肥胖是一种病，肥胖病为全球首要健康问题 [1] 。为提高防治能力，现将3例肥胖病合并糖尿病讨论如下。

    1 临床资料

     例1:男，18岁。该患因四肢无力、咳嗽、发热2日就诊。查尿分析:尿糖强阳性，尿酮强阳性，以糖尿病酮症、上呼吸道感染收入院。查体:T38.2℃，R26次/min，BP160/100mmHg，身高182cm，体重113kg，腰围(WC)120cm，体重指数(BMI)34kg/m 2 ，双肺呼吸粗，无干湿罗音，心率104次/min，律齐，无杂音。神经系统:病理征未引出，生理正常。无遗传性家族史。实验室检查:血糖33mmol/L，尿酮强阳性;CO 2 -CP14mmol/L，BUN9.1mmol/L ......