【摘要】 脊髓损伤主要是因直接暴力，造成脊柱过度屈曲骨折、脱位及脊神经损伤;其次是因脊髓感染、变性、肿瘤侵及脊髓。因损伤水平和程度差异，可见损伤水平以下躯干、肢体、皮肤的感觉、运动反射完全消失、大小便失禁等不同症状。

    关键词 脊髓 损伤 康复

    脊髓损伤造成严重瘫痪致残;胸、腰髓损伤引起双下肢和躯干的全部或部分瘫痪称截瘫;颈髓C 4 以上损伤上肢称四肢瘫。其并发症也多种多样，但合理治疗、正确护理、早期锻炼，不仅能预防并发症，还能促进肢体功能恢复。

     1 早期尽早解除脊髓压迫症状

    为脊髓恢复提供条件，脊椎骨折脱位必须整复，恢复椎管的正常管径，并固定，以解除损伤对脊髓的压迫，恢复脊柱的稳定性，为康复创造条件。

     2 预防和治疗并发症

    2.1 尿路感染 脊髓损伤引起脊髓休克、运动反射受抑制、膀胱松弛，出现充盈性尿失禁。患者排尿力不足，致大量尿残留，而且长期留置导尿管也是造成膀胱上行感染的因素。为使患者排尿功能得到恢复，护理人员要对患者进行排尿训练，外力压迫逼尿时要正确应用腹压，以免在膀胱过度充盈下加压引起肾盂积水及逆行感染。采用间歇导尿法可降低泌尿系感染率。

    2.2 褥疮 是瘫痪患者终身注意的问题 ......