梅毒性心脏病为晚期梅毒的重要并发症。梅毒性心脏病是指由梅毒螺旋体进入主动脉外层与中层，导致主动脉炎，产生主动脉瘤、冠状动脉瘤、冠状动脉口狭窄和主动脉瓣关闭不全等病变，螺旋体亦可侵入心肌，引起心脏树胶样病变，并引起相应临床症状。我国自解放后梅毒已基本控制，但由于某些原因，近几年梅毒发病人数明显增加，梅毒性心脏病的发病趋势也在不断增加，应引起高度重视。

    1 病因

    当梅毒螺旋体侵入主动脉或心肌后约10～25年后才产生症状和体征，但少数患者亦可在感染后1～2年即出现症状。患者中男性多于女性，二者的比例为(4～5)∶1，可能因女性血液中含求偶素较多，其可减弱梅毒螺旋体的活动及毒性。人体感染梅毒后经20～60年后，约15%患者示良性晚期梅毒，10%转为心血管梅毒，6.5%转为晚期神经性梅毒 [1] 。

     2 临床分型

    根据病变对心血管影响的范围，临床可分为单纯性梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性冠状动脉口狭窄、梅毒性主动脉瘤、心脏树胶样变等5种类型 ......