化疗药物有多种，在杀伤癌细胞的同时，其对机体的组织细胞都有不同程度的损害，对心肌损害的病例屡见报道，但化疗药物在应用中出现心肌梗死的则少见。我科于2003年10月为1例卵巢癌患者进行第8次化疗时在静滴顺铂过程中出现了急性心肌梗死，合并心源性休克，经及时抢救转危为安，现报告如下。

     1 临床资料

    患者，女，57岁，因卵巢癌术后1年于2003年10月17日来急诊科进行第8次化疗。既往有冠心病史，2年前行支架术，来时做心电图为窦性心律，医生要求患者进行心电监护，因经济困难被患者及家属拒绝并签字。开放左前臂粗浅静脉，以40滴/min的速度静脉输液5%GNS1500ml+维生素C3g、常规入壶地塞米松10mg、欧贝4mg、速尿20mg后，观察输液部位无红肿、渗液，再输入化疗药物顺铂110mg+生理盐水100ml，当化疗药输入50ml时，患者突感胸闷、憋气、心前区不适，继而出现面色苍白、烦躁大汗、头晕乏力、呼吸急促33次/min，脉细速，心率110次/min，血压70/40mmHg，急查心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V 7～9 S-T端弓背向上抬高 ......