【摘要】 目的 探索恶性胸腔积液的治疗方法。 方法 总结1998年1月～2004年7月我院接受胸膜固定术治疗的169例恶性胸腔积液患者，分析其治疗方法、治疗药物及术后效果，以期找到最为合适有效的治疗方案。结果 胸腔镜治疗效果较好，其中腔内固定剂以滑石粉疗效最为可靠，闭式引流次之，胸穿最差。药物以胞必佳等生物调节剂为优。 结论 恶性胸腔积液的治疗以胸腔镜加物理或化学固定疗效最佳;若条件不允许，则应胸腔闭式引流后予胸腔内注入胞必佳等生物调节剂，疗效亦能满意。

    关键词 恶性胸腔积液 胸膜固定术 胸腔镜 生物调节剂

    恶性胸腔积液是晚期肿瘤的主要并发症，其中又以肺癌最为多见，目前肺癌在许多大城市已成为人类健康的第一杀手，肺癌发病率逐年上升已是不争的事实。因种种原因，难以早期发现，到医院就诊时，大多已属晚期，其中以胸腔转移最为常见。肺癌以及其他类型的癌症患者一旦发展到胸腔积液，绝大多数都已失去手术机会，而患者每日胸液渗出量将逐渐增多，可严重威胁患者的呼吸循环功能，并很快进入恶液质状态而死亡。为了延长生命，首先应予控制胸腔积液，即施以胸膜固定术。目前临床的治疗方案多种多样，我们将近年来常用的几种方法加以比较，以期能找到一套较为合理的治疗方案。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院1998年1月～2004年7月治疗的169例恶性胸腔积液患者均经细胞学或组织学证实。男94例，女75例;年龄23～81岁，平均52岁 ......