胸腺肽诱发癫痫发作1例
1病历摘要
患者，男，20岁，在本部卫生队肌注胸腺肽10mg(辽宁天龙药业有限公司，批号H2003771)9h后，出现全身散在性皮疹，发热及四肢抽搐。患者神志清楚，心率：94次/min，呼吸急促，血压100/70mmHg，体温：38.0℃。给予葡萄糖液250ml，维生素C 2.0g，地塞米松100mg静滴，肌注苯海拉明20mg，治疗后症状好转。1h后，患者又出现上述类似症状，并伴有牙关紧闭，言语模糊。立即给予安定10mg肌注，鲁米那钠0.1g肌注。15min后，抽搐症状逐渐缓解，皮疹及体温2h后开始减退。观察1周后，患者无上述症状。
2讨论
胸腺肽为免疫调节药，具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用，能促使T淋巴细胞成熟。临床上用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病。本药的副作用可能发生发热反应，还可能引发荨麻疹，甚至出现过敏性休克。而诱发癫痫发作尚未见报道。本例患者数年前曾有过类似症状发生，诊断为“癫痫”。此次注射胸腺肽后又出现上述症状，故考虑为胸腺肽诱发癫痫发作，提醒临床医生应用该药时注意：(1)询问有无药物过敏史，对过敏体质者，注射前需做皮内敏感试验，如为阳性应忌用；(2)各种治疗一定要在医疗单位实施，用药后须密切观察，出现过敏反应要及时处理，避免发生不良后果。
(编辑 云兆)
作者单位： 730000 甘肃兰州 武警甘肃总队第二支队卫生队内科, 百拇医药(张瑛 张爱娣)
患者，男，20岁，在本部卫生队肌注胸腺肽10mg(辽宁天龙药业有限公司，批号H2003771)9h后，出现全身散在性皮疹，发热及四肢抽搐。患者神志清楚，心率：94次/min，呼吸急促，血压100/70mmHg，体温：38.0℃。给予葡萄糖液250ml，维生素C 2.0g，地塞米松100mg静滴，肌注苯海拉明20mg，治疗后症状好转。1h后，患者又出现上述类似症状，并伴有牙关紧闭，言语模糊。立即给予安定10mg肌注，鲁米那钠0.1g肌注。15min后，抽搐症状逐渐缓解，皮疹及体温2h后开始减退。观察1周后，患者无上述症状。
2讨论
胸腺肽为免疫调节药，具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用，能促使T淋巴细胞成熟。临床上用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病。本药的副作用可能发生发热反应，还可能引发荨麻疹，甚至出现过敏性休克。而诱发癫痫发作尚未见报道。本例患者数年前曾有过类似症状发生，诊断为“癫痫”。此次注射胸腺肽后又出现上述症状，故考虑为胸腺肽诱发癫痫发作，提醒临床医生应用该药时注意：(1)询问有无药物过敏史，对过敏体质者，注射前需做皮内敏感试验，如为阳性应忌用；(2)各种治疗一定要在医疗单位实施，用药后须密切观察，出现过敏反应要及时处理，避免发生不良后果。
(编辑 云兆)
作者单位： 730000 甘肃兰州 武警甘肃总队第二支队卫生队内科, 百拇医药(张瑛 张爱娣)