实行人事制度改革的体会
我院自2002年3月引入ISO9000质量管理体系，2003年初实行了中层干部竞争上岗、科室职工定员定岗、专业技术职务评聘分开，实行全员聘用制，并全面实施星级护理管理模式，通过实践，全面提高了护理质量，极大提高了病人对护理工作的满意度，促进了整体护理的深入发展。
1 背景
我院自开展整体护理以来，采取制定护士长负责制，出现了护士长由院长指定高职称、高年资或照顾人员担任的现象，虽然在实施过程中取得了一定的成效，但由于不能调动广大护士的积极性，缺乏紧迫感和危机感，在一定程度上影响了整体护理的质量，制约了有才能的护士脱颖而出。
2 实施方法
实行院长领导下医务科(护理部)主任负责制，下设内科护士长、外科护士长2个护士长岗位。实行中层干部(护士长)竞聘，制定护士长竞聘条件和护士长的职责、权利和利益。竞争条件为:中专以上学历、取得护士职业资格且从事专业工作3年以上，要求有较强的工作能力、全面的专业知识、较高的个人能力以及一定的管理知识。召开全体职工大会，统一认识，鼓励护士参与竞争，采取自愿报名的形式，接受其他人员的监督，对符合条件的报名者进行述职答辩，从高分到低分择优从6名竞争者中聘用1名医务科(护理部)副主任、2名护士长，同时，院长与被聘用者签订为期1年的聘用责任协议书。对护士进行定岗、高职低聘，对不能竞聘到岗位的护士实施转岗、待岗，对拟聘人员，经护士长同意后，由院长聘用，聘期1年。
3 讨论
3.1 护士长、护士竞聘上岗，加快了全体护理人员的观念转变 整体护理是以现代护理观为指导，突出满足病人要求为目标的护理模式，而护士又是整体护理的主体，其观念转变快慢、彻底与否直接影响到整体护理的持续深化。通过护士长、护士竞聘上岗，在护理队伍中重温了整体护理的理念，交流了在临床护理中如何满足病人需求的经验，活跃了护理人员的思维，加快了全体护士的观念转变。
3.2 保证了护理质量的不断提高 由于护士长承担的管理责任加大和竞争机制的引入，增强了竞争意识和危机感，使护士长、护士的能力、工作热情得到了充分的发挥，积极有效地调动了科室内每个护士参与质量管理的积极性，强调每一位护士第一次就把事情做好，实行自我控制、自我改进，规范了日结日清制，强化了全员的质量意识，保证了护理质量的不断提高。我院在卫生局半年考核、年底考核中，从前些年的后几名分别跃居到了第二名、第一名。
3.3 实行月考核标准制 成立了以主管院长、医务科(护理部)主任组长的医疗、护理管理委员会，每月组织考核1次，同时进行一次医疗、护理满意度调查，将检查结果汇总，按《月考核标准与扣分标准》执行，例如:扣1分罚5元。
3.4 提高了病人对护理工作的满意度 病人满意度是医院管理中的一项主要评价内容，也是对护理工作最客观、最公正的评价。通过竞争上岗，由于目标明确、考核激励有利，大大提高了护士工作的积极性，使护理工作的满意度达到了98%以上，科主任、医生对护士长、护士工作满意度由原来的86%上升到95.3%。强化了护士长与护理人员的竞争意识，使护理部的目标与护士长、护士联为一体，变“要我干”为“我要干”。同时，自2002年9月开始实行基础护理和静脉输液巡视制度，对病人实行专人、全程的优质服务，不但加强了医患沟通，而且完善了护理记录、签字制度，一定程度上减少了纠纷，深化了整体护理。
(编辑晓 青)
作者单位:262724山东省寿光市第二人民医院, http://www.100md.com(赵倍 耿世友 丁洪珍)
1 背景
我院自开展整体护理以来，采取制定护士长负责制，出现了护士长由院长指定高职称、高年资或照顾人员担任的现象，虽然在实施过程中取得了一定的成效，但由于不能调动广大护士的积极性，缺乏紧迫感和危机感，在一定程度上影响了整体护理的质量，制约了有才能的护士脱颖而出。
2 实施方法
实行院长领导下医务科(护理部)主任负责制，下设内科护士长、外科护士长2个护士长岗位。实行中层干部(护士长)竞聘，制定护士长竞聘条件和护士长的职责、权利和利益。竞争条件为:中专以上学历、取得护士职业资格且从事专业工作3年以上，要求有较强的工作能力、全面的专业知识、较高的个人能力以及一定的管理知识。召开全体职工大会，统一认识，鼓励护士参与竞争，采取自愿报名的形式，接受其他人员的监督，对符合条件的报名者进行述职答辩，从高分到低分择优从6名竞争者中聘用1名医务科(护理部)副主任、2名护士长，同时，院长与被聘用者签订为期1年的聘用责任协议书。对护士进行定岗、高职低聘，对不能竞聘到岗位的护士实施转岗、待岗，对拟聘人员，经护士长同意后，由院长聘用，聘期1年。
3 讨论
3.1 护士长、护士竞聘上岗，加快了全体护理人员的观念转变 整体护理是以现代护理观为指导，突出满足病人要求为目标的护理模式，而护士又是整体护理的主体，其观念转变快慢、彻底与否直接影响到整体护理的持续深化。通过护士长、护士竞聘上岗，在护理队伍中重温了整体护理的理念，交流了在临床护理中如何满足病人需求的经验，活跃了护理人员的思维，加快了全体护士的观念转变。
3.2 保证了护理质量的不断提高 由于护士长承担的管理责任加大和竞争机制的引入，增强了竞争意识和危机感，使护士长、护士的能力、工作热情得到了充分的发挥，积极有效地调动了科室内每个护士参与质量管理的积极性，强调每一位护士第一次就把事情做好，实行自我控制、自我改进，规范了日结日清制，强化了全员的质量意识，保证了护理质量的不断提高。我院在卫生局半年考核、年底考核中，从前些年的后几名分别跃居到了第二名、第一名。
3.3 实行月考核标准制 成立了以主管院长、医务科(护理部)主任组长的医疗、护理管理委员会，每月组织考核1次，同时进行一次医疗、护理满意度调查，将检查结果汇总，按《月考核标准与扣分标准》执行，例如:扣1分罚5元。
3.4 提高了病人对护理工作的满意度 病人满意度是医院管理中的一项主要评价内容，也是对护理工作最客观、最公正的评价。通过竞争上岗，由于目标明确、考核激励有利，大大提高了护士工作的积极性，使护理工作的满意度达到了98%以上，科主任、医生对护士长、护士工作满意度由原来的86%上升到95.3%。强化了护士长与护理人员的竞争意识，使护理部的目标与护士长、护士联为一体，变“要我干”为“我要干”。同时，自2002年9月开始实行基础护理和静脉输液巡视制度，对病人实行专人、全程的优质服务，不但加强了医患沟通，而且完善了护理记录、签字制度，一定程度上减少了纠纷，深化了整体护理。
(编辑晓 青)
作者单位:262724山东省寿光市第二人民医院, http://www.100md.com(赵倍 耿世友 丁洪珍)