硬脊膜下麻醉致高平面脊麻1例
1病历摘要,2讨论
1 病历摘要患者，女，67岁，体重80kg。诊断慢性胆囊炎胆石症，既往高血压史20年，平时BP180/120mmHg，血糖11.3mmol/L，麻醉方式选择硬膜外。入手术室后BP240/140mmHg，由于术前无给镇静剂，故考虑当时患者是过度紧张而致血压升高，麻醉科医生静脉给咪唑安定2mg，阿托品0.3mg，5min后血压下降到170/110mmHg，选T 7～8间隙麻醉，操作穿刺针达硬脊膜外腔后，置管4cm，接注射器后回吸无血和脑脊液，注射3%可谱诺4ml，5min后出现麻醉平面，当准备再次给麻醉药时发现病人嗜睡 ......
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