【摘要】 目的 总结插管洗胃抢救口服有机磷农药中毒的治疗结果和经验。 方法 1998年10月～2004年10月，共插管洗胃抢救口服有机磷农药中毒100例，全部采用20号胃管，选用生理盐水、清水或碳酸氢钠洗胃液，使用全自动洗胃机。 结果 全部治愈，出院后随访结果满意。 结论 凡误服或自服有机磷农药，不论时间长短，病情轻重，均应洗胃，及时有效而彻底地洗胃是抢救AOPP成功与否的关键，在插管洗胃中，动作应迅速、规范、轻柔，遵循先抽后灌，灌抽相抵的原则，同时需密切观察病情，积极防治并发症。

    【关键词】 有机磷农药 中毒 洗胃

    有机磷农药多属高毒类，经口急性有机磷农药中毒(AOPP)时，吸收迅速，大量毒物入血，并分布在全身组织器官内，即使应用大量的阿托品和胆碱酯酶(CHE)复能剂也难以奏效。洗胃是防止毒物继续吸收的有效手段，及时彻底洗胃是抢救成功的关键 [1] 。我院1998～2003年共抢救口服有机磷农药中毒患者100例，由于及时洗胃抢救，所以全部治愈，现予分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组病例中男41例，女59例，年龄15～67岁，平均41岁，其中自服87例，误服13例，中毒时间最长为12h，最短半小时;中毒后昏迷33例，清醒67例;休克17例。

    1.2 洗胃方法

    1.2.1 洗胃体位 采取头部低于腰腹部，躯体直线与地面保持15度，以利洗胃液的引流，并能有效防止洗胃液因剧吐时涌入气管。仰卧位时须头偏一侧，便于呕吐物顺利排出口腔;侧卧位时取左侧卧位，以防止洗胃液沿着解剖顺位流入十二指肠，另外采取左侧卧位，可降低胃内压力，防止液体反流;昏迷者尤应警惕呕吐物或义齿堵塞呼吸道引起窒息 ......