【摘要】目的探讨非穿透小梁切除联合水凝胶植入术治疗无晶体眼青光眼的临床意义。方法19例(22眼)无晶体眼青光眼患者均选取颞下方位置，做以穹隆部为基底的结膜瓣后，做以角巩缘为基底5mm×5mm的浅层巩膜瓣，放置浸有0.2mg/ml浓度的丝裂霉素棉片3min后，取出棉片，用20ml生理盐水彻底冲洗干净。瓣下做一3mm×5mm深层巩膜瓣并切除，撕去Schlemm管内壁及邻近组织，可见房水渗漏明显增多，植入SKⅡ凝胶，间断缝合浅层巩膜瓣后连续缝合球结膜切口。结果全部病例术中无一例出现前房出血或前房消失，有1例出现微穿。22眼术后眼压控制在8～16mmHg之间。3眼术后2个月后出现高眼压，经药物治疗或激光治疗后眼压控制正常。结论非穿透小梁切除术是治疗无晶体眼青光眼的安全有效的术式之一。

    关键词 非穿透小梁切除术 青光眼

    无晶体眼性青光眼属于难治性青光眼之一，由于各种因素的影响，目前手术治疗成功率较低约33%～39%[1]。我科自2003年11月～2004年4月采用非穿透小梁切除治疗手术或药物不能控制的此类青光眼19例(22眼)，术后随访6～12个月，取得满意疗效，现报告如下。

    1对象与方法

    1.1对象无晶体青光眼患者19例(22眼)，男12例，女7例。年龄1～64岁，平均48岁。其中双眼发病者3例。晶体摘除术后到出现青光眼症状间隔时间3个月～9年，平均2.5年。术前眼压28～42mmHg，平均31mmHg；矫正视力(除2例幼儿外)：<0.1者4眼，0.1～0.3者9眼 ......