【摘要】 目的 探讨拔T管致胆漏的临床护理。 方法 分析1997年12月～2004年12月8例拔T管致胆漏的临床资料。 结果 经保守治疗3例获得成功，有效率37.5%;5例重新手术放置T管引流，平均24天顺利拔管，治愈出院。 结论 掌握保守治疗、手术治疗的护理要点，制订相关的护理对策，提高医疗护理质量。

    关键词 T管 胆漏 护理

    胆总管切开探查T管引流术是普通外科常见手术。拔T管后发生胆漏致胆汁性腹膜炎是其严重的并发症，笔者收集实习科室1997年12月～2004年12月拔T管发生胆漏的胆汁性腹膜炎8例，由于及时发现、及时处理和精心护理，均痊愈出院。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组8例患者，男5例，女3例，年龄27～72岁，平均53.8岁。术前诊断:胆总管结石并胆道感染5例，胆总管残余结石2例，胆管癌并感染1例;8例均为术后2～3周常规夹管造影证实胆总管下端通畅，拔管后引起胆汁性腹膜炎，经处理，21～36天(平均24天)均顺利治愈出院。

    1.2 治疗方法 本组8例均先采取保守治疗，方法是从原T管处插入合适的导尿管引流胆汁，配合禁食及营养支持、抗生素等治疗，3例获得成功。另5例因引流不畅，腹部症状和体征进行性加重，中转手术治疗 ......