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编号:10707939
使用尿液自动化仪器质量保证
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2005年第1期
干化学尿液分析仪,1分析前的因素,2分析中因素,3分析后因素,参考文献
     干化学尿液分析仪是检测尿中某些化学成分的自动化仪器,是尿液自动化检查重要的工具 [1] 。随着自动化程度的不断普及,不但提高了实验结果的精密性和敏感性,也为临床快速诊断提供了可靠的实验依据。它具有操作简单、快捷等优点,但是如使有不当,许多中间环节及许多因素都直接影响尿液自动化分析的准确性,不合理的应用会带来实验结果误差,甚至延误诊断。这些因素主要出现在分析前、分析中、分析后三个主要环节。

     1 分析前的因素

    主要包括标本的编号,样本收集及样本收集的时间等方面。

    1.1 尿液的留取 标本新鲜对尿液自动化分析至关重要,收集尿液容器要干净,最好是一次性尿杯,使用自然排尿或导尿,以保证实验的准确性。(1)随机尿:即留取任何时间尿液,用于门诊及急诊病人。(2)晨尿:通常推荐采用晨尿,原因是晨尿最浓缩,能最大程度的反映有形成分的情况。但在实施时注意到,若早晨7~8时留尿至实验室,须隔3~5h后才能检查,此时由于尿标本的不稳定性,贮藏室温过久,细菌生长,糖分解,氨增高,而致细胞、管型等有形成分破坏,必然会影响其中的成分,因此,近来强调留取第二次晨尿,即早10~11时的尿液做物理、化学及显微镜检查。(3)餐后尿:通常在餐后2h收集尿液,此标本对于病理性蛋白尿、糖尿更为敏感。(4)午餐后尿:对尿胆原检查特别有益,此时尿胆原排出量为一天最多量。(5)女性病人留尿应避免月经期,留取中段尿。

    1.2 实验室收集尿液标本的标准 (1)送检尿标本的容器上的标签应注明病人的姓名、科别、床号及收集标本的时间。(2)化验单应填写清楚,如:病人姓名、性别、年龄、科别、床号、标本类型、临床诊断及送检目的。

    1.3 尿液的保存 尿液从排出到检测应在2h内完成,如不能及时检测,必须防腐保存。常用方法有二种:(1)冷藏:可抑制微生物生长,维持尿液pH恒定,使尿中有形成分的形态基本不变,4℃冷藏不应超过8h。(2)化学防腐:①甲苯:加数滴,尿液表面形成一薄层,可防止细菌污染。通常用于尿化学成分的保存。②甲醛:可抑制细菌生长,并固定尿中有形成分。常用于12h尿艾迪氏计数。每100ml尿液加甲醛0.5ml ......

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