股骨干骨折是骨科常见病，多发病，在全身骨折中占6%，股骨干骨折治疗方法很多如外固定架、钢板、髓内钉，但随着微创技术的发展，交锁髓内钉技术在骨科手术中的应用越来越广，自2001年1月～2004年1月我院采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折66例。就其治疗体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组66例，年龄16～69岁，平均46岁，致伤原因:车祸48例，高处坠落伤12例，重物砸伤6例，开放伤6例，闭合伤60例，其中4例伴有同侧股骨颈骨折。骨折类型:横断31例，斜行13例，粉碎22例，所有病例均采用闭合复位交锁髓内钉固定，8例为国产钉，余均为施乐辉公司提供。

    1.2 治疗的方法 (1)对于开放骨折先行清创闭合伤口胫骨结节牵引预防感染，观察伤口7～14天无感染征象行手术治疗。(2)具体手术方法:仰卧位于牵引手术架上，牵引复位，股骨大粗隆顶点至髂骨翼水平直切口长约4～6cm，触及大粗隆顶点用骨椎穿透骨皮质，用圆头导针插入髓腔，是否扩髓根据髓腔大小而定，更换直头导针，选择合适的髓钉沿导针插入髓腔，在瞄准器引导下置入远、近端锁钉。(3)术后第二天即可练习关节功能，对于横断稳定的骨折可早期部分负重。

     2 结果

    (1)3例术中发现同侧股骨颈骨折 ......