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编号:10709252
巨脾手术治疗体会
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2005年第6期
     笔者总结了自1993年1月~2003年12月收治的各种原因引起的巨脾23例,男10例,女13例,年龄7~65岁。原发病分别为血吸虫病肝硬化9例,肝炎后肝硬化10例,原发性血小板减少性紫癜2例,慢性粒细胞白血病1例,何杰金氏病1例。行单纯脾切除术15例,脾切加食道胃底血管断流术8例。术后2例脾热时间较长,排除脾窝感染后经对症处理后自行缓解,无严重并发症发生。现将手术治疗体会报告如下。

    (1)术前充分准备:术前对脾周粘连要有初步的估计,通过体检时变动体位观察脾的活动度及做超声波检查来了解不同体位时的移位度判断脾周粘连度,脾脏质地较硬及活动性较小者应警惕脾周有广泛粘连。术前要备足血源,建立两条静脉通道以备术中快速输血输液用 ......

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