血管滤泡性淋巴结增生症(angio-follicularlymph-nodehyperplasia，AFH)是一种慢性淋巴组织增殖性疾病，其特点为巨大淋巴结增生，其最早于1954年由Castleman报道，故又名Castleman's病，临床上常诊断困难。现报告我院于2002年3月～2004年3月收治的3例经病理证实病例并复习相关文献。

     1 病例资料

    例1:患者，男，20岁，主诉胸闷，胸内发现肿块7个月入院。7个月前无明显诱因出现胸闷不适，在当地医院胸部透视报告为纵隔肿块。起病后胸闷感渐加重，但无呼吸困难，进食和劳动亦无碍。体格检查:气管左移，胸廓无畸形，胸壁静脉无怒张，心、肺无异常发现。胸部X线片示右上纵隔增宽，边缘光滑呈弧形，突向右侧肺野，与纵隔相交呈钝角。侧位胸片示上纵隔肿块影，与主动脉弓重叠，后缘略有分叶，食管吞钡X线片示气管及食管受压向左呈弧形移位。手术探查示肿块位于右上中纵隔，附于气管右侧壁，后缘分叶，大小约9cm×5cm，包膜完整，质韧，肿块剖面呈鱼肉状，病理报告为血管滤泡性淋巴结增生症(透明血管型)。随访18个月，无不适。

    例2:患者，男，31岁，主诉胸背部疼痛不适5个月入院。体查:无明显阳性体征。MRI示胰后方腹膜后肿块，以肿大淋巴结可能;B超示肝、胆、胰正常，胸片示正常。手术探查见肿块位于后腹膜腹主动脉左侧，左肾静脉前方，胰腺下缘，左肾下极右侧，约5cm×5cm，血供好，有包膜，周围有较多淋巴结，质中偏硬，切除肿块和肉眼可见的淋巴结。病理检查示后腹膜巨淋巴结增生症(castleman病，透明血管型)。随访14个月，无复发征象 ......