【摘要】 目的 评价当前新发展和常用的几种筛查方法在宫颈上皮细胞内瘤样变(CIN)及早期宫颈癌筛查中的应用。根据不同经济条件和人群风险度的不同，进行优化配置，使其适用于不同人群的筛查，扩大普查人群范围，以及对高风险人群的重点防治，对不同人群制定有效的筛查监测，探索一种合理的经济筛查方案。方法 巴氏涂片、5%醋酸肉眼观察、液基薄层细胞(TCT)自动阅片系统采取TBS分类报告系统、HPV-DNA检测、阴道镜检查结合评分系统、镜下定点活检病理组织学诊断，合理联合应用。 结果 在924例符合筛查的病例中，发现鳞癌9例，CINⅢ14例，CINⅡ83例，CINⅠ92例，ASCUS325例;103例具有典型的挖空细胞，符合HPV感染的组织学标准及HPV-DNA检测支持，并分布在CIN及宫颈癌的群体中，仅5例单独阳性。阴道镜和TCT检查均与病理组织学阳性呈正相关，但也有少数疏漏;病变限于宫颈管，用肉眼及阴道镜难以观察到，活检弥补了这个缺陷。结论 多技术互补普查发现大量癌前病变及宫颈癌与HPV感染有关，高危HPV-DNA检测是诊断HPV感染最佳方法，区域活检提高了宫颈癌普查的病理阳性率，对于不同经济条件及风险度不同的人群进行优化组合筛查，可扩大宫颈癌普查范围。

    关键词 宫颈上皮细胞内瘤样变 早期宫颈癌 多技术筛查 有效方案

    Investigation on early cervical cancer screening method and effective approaches used multiple techniques

    Zhang Nina，Wang Xiangyun，Zhang Shuzhen，et al.

    Shilong People's Hospital，Dongguan523321.

    【Abstract】 Objective To evaluate the updated and commonly used approaches of screening CIN and early cervical cancer，according to different economic conditions and risks among different population ......