腹腔镜下巧治四岁小儿肾积水——专家提醒：小儿肾脏不要轻易摘除
本报河南讯 郑州大学一附院泌尿外科日前采用腹腔镜技术，为一名肾积水患儿成功实施了手术，并成功保留了患儿肾脏。
这名4岁小男孩半年前经常腹痛，半月前到郑州大学一附院泌尿外科就诊，经过静脉肾盂造影提示其左肾重度积水、肾盂输尿管狭窄。如不及时手术，患儿左肾将面临失去功能的危险。由于患儿年龄小，开放性手术危险性相对较大，经过认真研究，张卫星教授决定采用腹腔镜技术进行治疗。在腹腔镜下，手术医生用腹腔镜专用手术器械，将已经扩大的肾盂及狭窄的输尿管连接部切除，放入支架管，用可吸收线将肾盂缝合并与输尿管吻合。手术持续1个半小时顺利结束，术中失血只有十几毫升。患儿术后5天就痊愈出院，经随访恢复情况良好。
据主刀医生张卫星教授介绍，先天性畸形造成肾盂输尿管连接部狭窄是小儿肾积水最常见的原因，一般不容易发现，有些因无症状而到成人后才发现，到那时，大多数患者肾脏已经失去功能。该病有相当一部分患者是双侧肾脏发病，一侧重一侧相对较轻；一侧早发生，一侧晚发生。该病的手术治疗对成功率要求较高，手术失败就会使患者失去肾脏功能，手术一定要到有条件的医院，找有经验的医生去做。由于小儿再生能力较强，尽管有的患儿肾积水很严重、肾皮质很薄，也要尽可能保住肾脏，不可轻易认为无功能就把还有可能恢复功能的肾脏切除，造成不可弥补的损失。
(郭凯民 时仲省), http://www.100md.com(郭凯民；时仲省)
这名4岁小男孩半年前经常腹痛，半月前到郑州大学一附院泌尿外科就诊，经过静脉肾盂造影提示其左肾重度积水、肾盂输尿管狭窄。如不及时手术，患儿左肾将面临失去功能的危险。由于患儿年龄小，开放性手术危险性相对较大，经过认真研究，张卫星教授决定采用腹腔镜技术进行治疗。在腹腔镜下，手术医生用腹腔镜专用手术器械，将已经扩大的肾盂及狭窄的输尿管连接部切除，放入支架管，用可吸收线将肾盂缝合并与输尿管吻合。手术持续1个半小时顺利结束，术中失血只有十几毫升。患儿术后5天就痊愈出院，经随访恢复情况良好。
据主刀医生张卫星教授介绍，先天性畸形造成肾盂输尿管连接部狭窄是小儿肾积水最常见的原因，一般不容易发现，有些因无症状而到成人后才发现，到那时，大多数患者肾脏已经失去功能。该病有相当一部分患者是双侧肾脏发病，一侧重一侧相对较轻；一侧早发生，一侧晚发生。该病的手术治疗对成功率要求较高，手术失败就会使患者失去肾脏功能，手术一定要到有条件的医院，找有经验的医生去做。由于小儿再生能力较强，尽管有的患儿肾积水很严重、肾皮质很薄，也要尽可能保住肾脏，不可轻易认为无功能就把还有可能恢复功能的肾脏切除，造成不可弥补的损失。
(郭凯民 时仲省), http://www.100md.com(郭凯民；时仲省)