许多结论互相矛盾 医学研究出错不可避免
你是不是经常听到有人抱怨说：“他们一开始告诉我们说这是好的或者不好的，可是后来他们又告诉我们相反的结论。”其实这不能怪医疗机构或者科学家，因为医学研究经常出现差错，这是不可避免的。
■许多结论互相矛盾
希腊约阿尼纳大学的研究员约翰·约阿尼迪斯博士说，在一些情况下，许多健康研究的“不确定性”需要多次证实。
最近，他对1990年至2003年发表在大的杂志刊物上的45篇医学论文进行了研究分析，得出了一个结论：这些研究中约三分之一自相矛盾，或者被后来的研究证明不那么准确。比如，众所周知，维生素E对心脏病有好处，但实际上并没有根据，最近进行的一个大的研究证明，维生素E对脑嗖〔⒚挥辛菩А?br>
■研究的规模和质量千差万别
在美国医学协会杂志和其他杂志发表的文章中这样的例子还很多，而且以后也会有，因为单个健康研究是不能被不容置疑地接受的。现有的经过适当评价的所有证据很难被一篇新闻文章所包含，更不可能被大字标题所包含。
有一个明显的问题是，各种研究在规模和质量上千差万别，虽然有一些研究经过了精心设计，可是，大部分媒体在报道时给予各种研究同样的地位。其实，很多研究的误差存在很大差异，如果不正视研究的误差，就可能混淆研究结果的正确性，而这一切很少在新闻报道中体现出来。
另一个问题就是，许多健康方面的研究依靠自我报告，而众所周知，这是不可靠的。关于喝绿茶能够减轻咽痛的问题就是这样，当被问到经常喝绿茶会不会减轻咽痛时，各种调查的统计数字也不一样。
■只能信不信由你
对所有的研究进行评价必须正视评价结果与人们的良好愿望的矛盾：毫无疑问，人们本能上都希望新的治疗方法有效。有时他们太相信新的疗法的价值了，以至于有关这些疗法的批评意见被忽略了。
人们通常对坏消息做出过激反应，比如，看到了一些人对一些疫苗的不良作用反应过敏，而对成千上万的人从同一种疫苗中得到的好处几乎视而不见。
这与统计方面的差别也有一些关系。据说，当我们拒绝承认事实时，就犯了一型错误，当我们认可不正确的结论时，就犯了二型错误。在听新闻报道时，人们常常有一种倾向，那就是刚开始时把本应有的质疑弃置一边，这样做只是为了让自己高兴而已，但犯了二型错误。可是在评估医学研究的所谓结论时，研究人员通常有相反的倾向，那就是开始时尽量对结果提出质疑，以便不被结果诱骗，在这种情况下容易犯一型错误。当然，在现实生活中你没有办法永远避免这两种类型的错误，不同的努力可能会导致不同的过失。
此外，健康研究强调的问题经常有很大出入，那些似乎是互相矛盾的结果，很难进行比较和评估。那么，当你面对一项小规模的研究结果说黑色巧克力中的类黄酮有助于降低血压时，你会得出什么样的结论？你相信这种巧克力的研究，与其说是因为巧克力的化学成分真有那种效果，倒不如说是出于你的心理原因。, http://www.100md.com(杨孝文)
■许多结论互相矛盾
希腊约阿尼纳大学的研究员约翰·约阿尼迪斯博士说，在一些情况下，许多健康研究的“不确定性”需要多次证实。
最近，他对1990年至2003年发表在大的杂志刊物上的45篇医学论文进行了研究分析，得出了一个结论：这些研究中约三分之一自相矛盾，或者被后来的研究证明不那么准确。比如，众所周知，维生素E对心脏病有好处，但实际上并没有根据，最近进行的一个大的研究证明，维生素E对脑嗖〔⒚挥辛菩А?br>
■研究的规模和质量千差万别
在美国医学协会杂志和其他杂志发表的文章中这样的例子还很多，而且以后也会有，因为单个健康研究是不能被不容置疑地接受的。现有的经过适当评价的所有证据很难被一篇新闻文章所包含，更不可能被大字标题所包含。
有一个明显的问题是，各种研究在规模和质量上千差万别，虽然有一些研究经过了精心设计，可是，大部分媒体在报道时给予各种研究同样的地位。其实，很多研究的误差存在很大差异，如果不正视研究的误差，就可能混淆研究结果的正确性，而这一切很少在新闻报道中体现出来。
另一个问题就是，许多健康方面的研究依靠自我报告，而众所周知，这是不可靠的。关于喝绿茶能够减轻咽痛的问题就是这样，当被问到经常喝绿茶会不会减轻咽痛时，各种调查的统计数字也不一样。
■只能信不信由你
对所有的研究进行评价必须正视评价结果与人们的良好愿望的矛盾：毫无疑问，人们本能上都希望新的治疗方法有效。有时他们太相信新的疗法的价值了，以至于有关这些疗法的批评意见被忽略了。
人们通常对坏消息做出过激反应，比如，看到了一些人对一些疫苗的不良作用反应过敏，而对成千上万的人从同一种疫苗中得到的好处几乎视而不见。
这与统计方面的差别也有一些关系。据说，当我们拒绝承认事实时，就犯了一型错误，当我们认可不正确的结论时，就犯了二型错误。在听新闻报道时，人们常常有一种倾向，那就是刚开始时把本应有的质疑弃置一边，这样做只是为了让自己高兴而已，但犯了二型错误。可是在评估医学研究的所谓结论时，研究人员通常有相反的倾向，那就是开始时尽量对结果提出质疑，以便不被结果诱骗，在这种情况下容易犯一型错误。当然，在现实生活中你没有办法永远避免这两种类型的错误，不同的努力可能会导致不同的过失。
此外，健康研究强调的问题经常有很大出入，那些似乎是互相矛盾的结果，很难进行比较和评估。那么，当你面对一项小规模的研究结果说黑色巧克力中的类黄酮有助于降低血压时，你会得出什么样的结论？你相信这种巧克力的研究，与其说是因为巧克力的化学成分真有那种效果，倒不如说是出于你的心理原因。, http://www.100md.com(杨孝文)
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