走出癌痛治疗的误区
误区一：能忍则忍，忍不住再吃止痛药。
实际上，及时、适量应用止痛药不但可以减轻患者的痛苦，避免因长期疼痛得不到缓解造成的交感神经功能紊乱，减少止痛药副作用的发生。
误区二：杜冷丁是最好的止痛药。
杜冷丁的止痛强度仅为吗啡的1/10，其代谢产物具有潜在的神经毒性和肾毒性作用。肌肉注涠爬涠”旧砘岵弁矗灰擞糜诎┩吹嚷蕴弁吹闹瘟啤?br> 误区三：尽量不用或少用吗啡止痛，以免成瘾。
吗啡类药物“成瘾”的发生率与药物剂型、给药途径及给药方式有关。静脉直接给药使血药浓度突然增高，容易出现欣快感及毒性反应，从而易于导致成瘾。
误区四：一旦用上吗啡，就需终身用药。
通过手术、化疗、放疗等综合治疗，癌症疼痛病因控制及疼痛消失后，随时可以安全停用阿片类止痛药。
误区五：吗啡的用药量应严格控制。
实际上，阿片类止痛药的用药剂量有较大的个体差异，少数病人止痛治疗需要高剂量阿片类药，阿片类止痛药无封顶效应，如果病情恶化及疼痛加剧，可以通过增加阿片类药物的剂量来提高止痛效果。
误区六：患者治疗效果不错，不应该有疼痛。
癌症病人的疼痛比较复杂。WHO根据引起的原因不同将之分为四种：1.直接由肿瘤侵犯引起的占78.2%；2.和肿瘤相关但不是直接引起的占6%；3.由肿瘤治疗引起的占8.2%；4.和肿瘤无关的疼痛占7.2%。有6.7%的病人是由两种以上原因引起的。在此，我们不能忽视有些病人的自身因素可能也是导致或加重疼痛的原因。例如病人敏感、焦虑以及临终前的失望、恐惧会导致痛阈降低等。
误区七：单吃一种止痛药即可，止痛药不能和镇静药合用。
癌痛患者常伴有躯体症状，如疲劳、失眠、消化道症状、神经系统症状、焦虑恐惧、抑郁、孤独等。这些导致患者生活质量下降。
中国医学科学院肿瘤医院麻醉科 孙莉教授, 百拇医药
实际上，及时、适量应用止痛药不但可以减轻患者的痛苦，避免因长期疼痛得不到缓解造成的交感神经功能紊乱，减少止痛药副作用的发生。
误区二：杜冷丁是最好的止痛药。
杜冷丁的止痛强度仅为吗啡的1/10，其代谢产物具有潜在的神经毒性和肾毒性作用。肌肉注涠爬涠”旧砘岵弁矗灰擞糜诎┩吹嚷蕴弁吹闹瘟啤?br> 误区三：尽量不用或少用吗啡止痛，以免成瘾。
吗啡类药物“成瘾”的发生率与药物剂型、给药途径及给药方式有关。静脉直接给药使血药浓度突然增高，容易出现欣快感及毒性反应，从而易于导致成瘾。
误区四：一旦用上吗啡，就需终身用药。
通过手术、化疗、放疗等综合治疗，癌症疼痛病因控制及疼痛消失后，随时可以安全停用阿片类止痛药。
误区五：吗啡的用药量应严格控制。
实际上，阿片类止痛药的用药剂量有较大的个体差异，少数病人止痛治疗需要高剂量阿片类药，阿片类止痛药无封顶效应，如果病情恶化及疼痛加剧，可以通过增加阿片类药物的剂量来提高止痛效果。
误区六：患者治疗效果不错，不应该有疼痛。
癌症病人的疼痛比较复杂。WHO根据引起的原因不同将之分为四种：1.直接由肿瘤侵犯引起的占78.2%；2.和肿瘤相关但不是直接引起的占6%；3.由肿瘤治疗引起的占8.2%；4.和肿瘤无关的疼痛占7.2%。有6.7%的病人是由两种以上原因引起的。在此，我们不能忽视有些病人的自身因素可能也是导致或加重疼痛的原因。例如病人敏感、焦虑以及临终前的失望、恐惧会导致痛阈降低等。
误区七：单吃一种止痛药即可，止痛药不能和镇静药合用。
癌痛患者常伴有躯体症状，如疲劳、失眠、消化道症状、神经系统症状、焦虑恐惧、抑郁、孤独等。这些导致患者生活质量下降。
中国医学科学院肿瘤医院麻醉科 孙莉教授, 百拇医药