系统性红斑狼疮的治疗进展
本届EULAR大会对系统性红斑狼疮(SLE)的早期诊断、治疗与预后进行了广泛的讨论,尤其在SLE的治疗上有较多新进展。希腊Boumpas对SLE提出了早期诊断,快速缓解,维持缓解,避免肾脏损害,减少药物毒性的治疗原则。早期诱导缓解及维持治疗对改善SLE患者的生存期及生活质量意义重大。以糖皮质激素(P)为主联合不同剂量静脉环磷酰胺(IVCTX)[美国NIH 剂量IVCTX(0.75~1)g/m2,每月1次共6次,欧洲推荐剂量0.5 g/m2,2周1次共6次]、霉酚酸酯(MMF)诱导治疗狼疮性肾炎,疗效相似, 但NIH大剂量CTX组感染发生率是小剂量组的两倍以上,维持治疗可用较小剂量P联合IVCTX、硫唑嘌呤(Aza)或MMF三者之一 ......
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