试验方法

    PEACE研究的目的是观察病情稳定、左心功能正常或轻度减低的冠心病低危患者,在目前常规治疗的基础上加用ACEI能否降低非致死性心肌梗死、心血管原因死亡或血管重建治疗的风险。

    该试验为双盲、安慰剂对照研究,总计8290例患者随机分配至群多普利组(目标剂量为4 mg/d,n=4158)或安慰剂对照组(n=4132)。平均随访4.8年。

    结 果

    一级终点

    安慰剂组一级终点的发生率是22.5%,而群多普利组为21.9%(P=0.43) (图1)。校正基线特征(年龄、性别、是否存在心梗病史、卒中或短暂性脑缺血发作、糖尿病)并不能使结果改变。

    对分配至群多普利治疗组患者进行的亚组分析发现,无论是根据年龄、性别、种族、血清肌酐或胆固醇的浓度,还是根据是否存在心梗病史或糖尿病史或曾经有血管重建治疗等情况进行分组,各亚组在一级终点方面均未显示任何益处 ......