第二十三章 皮肤试验
皮肤试验是对变态反应性皮肤病诊断的一种辅助诊断手段。常用斑贴试验了解和寻找致敏原,划痕试验和皮内试验用来测定Ⅰ型和Ⅳ型过敏反应和寻找致敏原。斑贴试验
【原理】
根据Ⅳ型皮肤变态反应原理,将可疑致敏物质敷贴于患者皮肤上,试图重复,诱发皮损的再发生,以帮助寻找致敏原。
【适应证】
适用于接触性皮炎、湿疹、职业性皮肤病等因接触引起的变态反应发生的皮肤病。
【方法】
1. 试验物质的制备:将可疑致敏物质若是液体则用梯度浓度稀释进行斑试,逐渐提高浓度。对化妆品、外用药物可直接斑贴。纺织品、羽毛、皮革等剪成0.5~1.0cm用蒸馏水。浸湿后进行斑贴。
2. 用1cm2大小、4层纱布浸湿(现已有皮肤斑贴试验诊断试剂盒出售)试物,贴于前臂内侧或大腿内侧正常皮肤上,然后用1.5cm腊纸或塑料薄膜盖于受试纱布上,用绷带加以固定观察。于24h、48h、72h或更长时间观察并记录结果。
【结果判定】
根据反应的强度,用以下标志记录:
"-"阴性。敷贴部位无任何反应。
"±"可疑,自觉瘙痒或轻微发红。
"+"弱阳性。单纯红斑,自觉瘙痒。
"++"阳性。红肿,丘诊。
"+++"强阳性,红肿显著,并有丘疹、水疱。
"++++"极强阳性,显著红肿、水疱及糜烂。
【注意事项】
1.本试验应在疾病痊愈二周后进行。
2.试验物的浓度必须由低浓度到高浓度 ......
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