皮脂溢出

    皮脂溢出(seborrhea)系指皮脂腺分泌功能亢进的一种表现。遗传因素起重要作用，患者血中雄激素水平可升高。

    【诊断】

    1．常见于婴儿及青年人，亦可发生于老年患者。多发于头皮、面部、胸部及背部等皮脂腺分布较多的部位。

    2．油性皮脂溢出(seborrhea oleosa)：患处皮脂分泌特别多，皮肤油腻，毛孔扩大，头发油亮。

    3．干性皮脂溢出(seborrhea sicca)：又称单纯糠疹，主要发生在头皮，表现为遍布较多的灰白色小片状糠秕样鳞屑，伴有痒感。

    4．严重或病程久后出现患部头发脱落稀疏称脂溢性秃发。

    【治疗】

    1．少食脂肪类及糖类饮食，多食新鲜疏菜及富有B族维生素的食物。保持大便通畅。

    2． 少洗肥皂，以减少皮脂腺的分泌和对局部的刺激。

    3． 维生素类如维生素(vitamine)B2 、B6。VitBco 严重者可试用乙烯雌酚 (diaethylstilbestrol)或安替舒通(antisterone)，20mg，每日2～3次，口服。但要注意副作用。

    4．局部治疗： 经常使用灭菌、除脂、止痒的药物或洗发剂，如酮康唑洗剂(商品名 采乐洗剂)、或1％煤焦油洗剂(商品名 泽它洗剂)、 或硫化硒洗剂(商品名 希尔生洗剂);亦可用去头屑洗剂、或2％硫冷霜等亦可获得疗效。

    皮脂缺乏症

    皮脂缺乏症(asteatosis)系指皮脂分泌过少或缺乏而引起的皮肤干燥。

    【诊断】

    1. 局限性或广泛性皮肤干燥、粗糙、不规则或网状样表皮，红色裂隙，伴有菲薄糠状鳞屑。无炎性表现。

    2. 常有痒感，或疼痛感。

    3. 症状随年龄增大而渐加重。冬天更甚。

    【治疗】

    1. 避免使用碱性洗涤剂以及少暴露于寒冷中。

    2. 内服维生素A丸或AD丸或中药六味地黄丸，当归丸等。

    3. 局部外用润滑剂或保湿剂，如凡士林、喜疗妥霜剂或美得喜霜剂、甘油、维生素E霜以及30％尿素霜等。

    5.剧痒时可服用抗组胺剂。

    脂溢性皮炎

    脂溢性皮炎(seborrheic dermatitis)是在皮脂溢出的基础上发生的一种慢性炎症性皮肤病。其病因可能与遗传、内分泌、感染(如真菌等)免疫、神经和环境等因素有关。

    【诊断】

    1.皮损为略带黄色的油腻性淡红斑， 境界常较清楚，上有油腻性鳞屑或/和结痂。发生在头皮,以在炎症损害的基础上附有油腻性粘着性黄色结痂、或间有渗出时称为结痂型。以小片状糠秕样鳞屑或带油腻性鳞屑，并伴有基底轻度炎症时为鳞屑型 ......