在肺癌患者中非吸烟和吸烟者的信号传导通路不同
研究者对来自4个国家的671例非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行研究后发现,在分子学上,东方人、女性、从未吸烟者和腺癌是一个特殊肺癌亚群。
EGFR和ERBB2突变率分别为22%和1.6%。非吸烟者、腺癌、东方人(日本和台湾)和女性多发生EGFR突变,EGFR突变率与年龄、临床分期、支气管肺泡细胞的组织特征或生存无关。
所有ERBB2突变均为20外显子的框移插入,与EGFR突变所影响的相对应基因组区域完全相同,均局限于腺癌。ERBB2突变也更多见于东方人、女性、非吸烟者。
KRAS在原发NSCLC的突变率为8%(54/671例)。而KRAS突变明显多见于吸烟者、腺癌和非东方人(美国和澳大利亚)。
研究者还发现EGFR、ERBB2和KRAS这3个基因的突变从未同时出现于同一肿瘤患者中。EGFR、ERBB2和KRAS突变三者互斥。
点评 有关肺癌分子靶向治疗的系列研究引起人们对肺癌分子病理和临床特征观念的变革,其中腺癌、女性、非吸烟者和东方人成为一个引人注目的肺癌亚群,该研究所进行大样本的检测确认了这一点。研究者首次同时将EGFR、ERBB2和KRAS三者同时进行研究,这势必会扩大分子靶向治疗的研究范围。, http://www.100md.com
EGFR和ERBB2突变率分别为22%和1.6%。非吸烟者、腺癌、东方人(日本和台湾)和女性多发生EGFR突变,EGFR突变率与年龄、临床分期、支气管肺泡细胞的组织特征或生存无关。
所有ERBB2突变均为20外显子的框移插入,与EGFR突变所影响的相对应基因组区域完全相同,均局限于腺癌。ERBB2突变也更多见于东方人、女性、非吸烟者。
KRAS在原发NSCLC的突变率为8%(54/671例)。而KRAS突变明显多见于吸烟者、腺癌和非东方人(美国和澳大利亚)。
研究者还发现EGFR、ERBB2和KRAS这3个基因的突变从未同时出现于同一肿瘤患者中。EGFR、ERBB2和KRAS突变三者互斥。
点评 有关肺癌分子靶向治疗的系列研究引起人们对肺癌分子病理和临床特征观念的变革,其中腺癌、女性、非吸烟者和东方人成为一个引人注目的肺癌亚群,该研究所进行大样本的检测确认了这一点。研究者首次同时将EGFR、ERBB2和KRAS三者同时进行研究,这势必会扩大分子靶向治疗的研究范围。, http://www.100md.com