警惕“血压不安症”
有这样一些高血压病病人,他们过分关注自己的血压值,担心血压波动,一天多次自测血压,如果都正常才能定下心来。倘若某次测得的血压值高于正常值,便会寝食难安。在此,我们把这种现象称为“血压不安症”。
高血压病病人为了了解血压状况及自我判断降压药物的疗效,可以经常在家自测血压。现已证实,自测血压比诊所测血压能更客观地反映血压的波动情况。所以,自测血压已得到医生的认可。自测血压固然是一件好事,但有些病人却陷入了“矫枉过正”的误区。他们在测得血压过高时,情绪变得紧张和焦虑,往往再测一次。可想而知,在如此烦躁和紧张的精神状态下,测出的血压自然更高,于是陷入越测越高的恶性循环中。还有一些病人即便测得的血压不高,却担心血压还会变高,一天需多次自测血压才能定下心来。这两种现象都属于“血压不安症”。
医生发现,自从自动血压计问世后,因自测血压发现血压波动而前来就诊的病人增加了许多。如一位每日在家自测血压达20余次的中年女病人,只要稍感头昏不适,无论午夜或凌晨必定自测血压。由于情绪紧张,导致血压不稳,造成进一步焦虑不安。后来,医生建议她做24小时血压监测,结果表明由于病人过分关注血压值,才引起血压波动。
, 百拇医药
其实,人体血压在24小时中是有一定波动的,在体力活动、精神情感发生变化时,血压会出现一时性升高,但随着休息放松或情绪平稳之后,大多数情况下血压会自行下降。为此,医生希望高血压病病人不必因血压有所波动而过分担忧。此外,自测血压还必须遵循以下原则:
第一,自测血压应当安排在安静状态下进行,一般先静坐5~10分钟,然后再测血压。若刚上楼梯或干完家务就立即测血压,则读数多见升高,徒增不必要的紧张。测血压前半小时不要吸烟、饮用咖啡或浓茶,另外,紧张、焦虑、疲劳、过冷等情况都会影响血压,应尽量避免。
第二,应按自动血压计说明要求操作,测量血压不能以一次为准,应该连测两三遍,每次间隔两分钟,取平均值作为本次测量的血压水平。
第三,合理安排自测血压时间。多数人血压有明显昼夜节律性,即白天活动时血压较高,夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期,即上午6~10时,下午4~8时。因此,在这两个时段测血压,可了解一天中血压的最高点。如果要判断降压药的效果,主张在以下几个时段测血压:
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1.每日清晨睡醒时即测血压,此时血压水平反映了所服降压药物作用能否持续到次日凌晨。
2.服降压药后2~6小时测血压。因为短效制剂一般在服药后2小时达到最大降压效果,维持6~8小时;中效制剂降压作用高峰在服药后2~4小时,维持10~12小时;长效制剂降压作用高峰在服药后3~6小时。在这些时段测量血压,基本上反映了药物的最大降压效果。对长效制剂而言,病人还可以在下一次服药前测量一次血压,了解此时血压处于什么水平。
3.晚餐前或晚餐后测血压,此时段的血压反映了经过白天活动,降压药物疗效能否维持至晚间,此测量数据也是夜间是否需服降压药的依据之一。
上述时段的测量每星期一两次即可,目的是在复诊时给医生提供参考,以及时调整药物剂量及服药时间。从某种意义上说,这些数据比就诊时医生测量的血压值更重要。
当然,如果发现有明显异常应当就医,自觉有明显不适感,或自身状态、外界环境发生骤然变化时,确实需要增加测量血压的次数。, http://www.100md.com(汪涛)
高血压病病人为了了解血压状况及自我判断降压药物的疗效,可以经常在家自测血压。现已证实,自测血压比诊所测血压能更客观地反映血压的波动情况。所以,自测血压已得到医生的认可。自测血压固然是一件好事,但有些病人却陷入了“矫枉过正”的误区。他们在测得血压过高时,情绪变得紧张和焦虑,往往再测一次。可想而知,在如此烦躁和紧张的精神状态下,测出的血压自然更高,于是陷入越测越高的恶性循环中。还有一些病人即便测得的血压不高,却担心血压还会变高,一天需多次自测血压才能定下心来。这两种现象都属于“血压不安症”。
医生发现,自从自动血压计问世后,因自测血压发现血压波动而前来就诊的病人增加了许多。如一位每日在家自测血压达20余次的中年女病人,只要稍感头昏不适,无论午夜或凌晨必定自测血压。由于情绪紧张,导致血压不稳,造成进一步焦虑不安。后来,医生建议她做24小时血压监测,结果表明由于病人过分关注血压值,才引起血压波动。
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其实,人体血压在24小时中是有一定波动的,在体力活动、精神情感发生变化时,血压会出现一时性升高,但随着休息放松或情绪平稳之后,大多数情况下血压会自行下降。为此,医生希望高血压病病人不必因血压有所波动而过分担忧。此外,自测血压还必须遵循以下原则:
第一,自测血压应当安排在安静状态下进行,一般先静坐5~10分钟,然后再测血压。若刚上楼梯或干完家务就立即测血压,则读数多见升高,徒增不必要的紧张。测血压前半小时不要吸烟、饮用咖啡或浓茶,另外,紧张、焦虑、疲劳、过冷等情况都会影响血压,应尽量避免。
第二,应按自动血压计说明要求操作,测量血压不能以一次为准,应该连测两三遍,每次间隔两分钟,取平均值作为本次测量的血压水平。
第三,合理安排自测血压时间。多数人血压有明显昼夜节律性,即白天活动时血压较高,夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期,即上午6~10时,下午4~8时。因此,在这两个时段测血压,可了解一天中血压的最高点。如果要判断降压药的效果,主张在以下几个时段测血压:
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1.每日清晨睡醒时即测血压,此时血压水平反映了所服降压药物作用能否持续到次日凌晨。
2.服降压药后2~6小时测血压。因为短效制剂一般在服药后2小时达到最大降压效果,维持6~8小时;中效制剂降压作用高峰在服药后2~4小时,维持10~12小时;长效制剂降压作用高峰在服药后3~6小时。在这些时段测量血压,基本上反映了药物的最大降压效果。对长效制剂而言,病人还可以在下一次服药前测量一次血压,了解此时血压处于什么水平。
3.晚餐前或晚餐后测血压,此时段的血压反映了经过白天活动,降压药物疗效能否维持至晚间,此测量数据也是夜间是否需服降压药的依据之一。
上述时段的测量每星期一两次即可,目的是在复诊时给医生提供参考,以及时调整药物剂量及服药时间。从某种意义上说,这些数据比就诊时医生测量的血压值更重要。
当然,如果发现有明显异常应当就医,自觉有明显不适感,或自身状态、外界环境发生骤然变化时,确实需要增加测量血压的次数。, http://www.100md.com(汪涛)