http://www.100md.com 2005年8月26日

     婴幼儿哮喘与一般儿童哮喘相比，表现多不典型，这是容易被误诊或漏诊的原因之一。婴幼儿哮喘主要有下列特点：(1)多有上呼吸道感染的前驱症状，即1-2天的感冒症状，如发热、流清鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛、胃口不好及咳嗽，症状以晨起及活动后较重。随后即出现喘息，随年龄增长发作次数增加，有发热症状者较少。(2)发作哮喘时多有肋间肌收缩、胸廓饱满，严重者出现紫绀及鼻翼煽动。呼气延长不像年长儿童那么明显，听诊肺部可闻及哮鸣音，但其喘鸣多较粗短、低调，常同时有水泡音。(3)病情轻重不一，部分患儿虽有喘息，但一般情况仍较好，并不影响其食欲及生长发育。但有的患儿咳喘非常严惩几科常年发作，每年要发作8次以上，需要反复住院或静脉输液，哮喘持续发作较长时间，病情甚难控制。端坐呼吸现象少见，重症患儿常喜欢伏在家长肩头。(4)一般常用平喘药的治疗效果不好，常需应用抗生素及肾上腺皮质激素，甚至个别婴幼儿对激素有依赖倾向。(5)若能早期诊断，及早接受正规合理治疗，病情可获控制，随年龄增长，免疫力提高，呼吸道感染次数逐渐减少，多数到3-4岁后即停止发作。