糖尿病朋友 请关注您的肾脏
55岁的张先生在15年前被查出患有糖尿病，10年前发现高血压。起初血糖与血压尚能控制在理想的范围内，后来疏于监测。近两年他常常发现自己的小便中有许多泡沫，但因无其他不舒服而没有重视。上周一早上他突然感觉浑身乏力，伴有恶心及小腿浮肿，就去看了医生。检查结果却让他大吃一惊：糖尿病肾病，尿毒症!他以前从没生过肾脏病，怎么会突然得尿毒症呢？医生为他解释了前因后果：张先生患糖尿病15年，现在出现了糖尿病并发症——糖尿病肾病，这正是他两年来小便泡沫增加的原因。该病一旦出现临床蛋白尿(也就是小便出现较多泡沫)，若不及时就诊，则发展迅速，短时间内即可进展至肾功能不全，最终发展成为尿毒症。而同时高血压又加速和催化了疾病的进展。
什么是“糖尿病肾病”呢，又是如何发生的呢？其实，它是糖尿病并发症之一，十分常见。发达国家的透析患者绝大多数是糖尿病肾病患者，我国也占40%以上。糖尿病导致代谢异常，可对血管产生毒性而造成损伤，而肾脏恰恰是一个“血管球”，年长日久，糖尿病肾病就发生了。
正是因为糖尿病肾病进展的特点，早期多无症状，只有靠系统检查才能发现，大部分患者是出现了大量蛋白尿甚至浮肿，才来肾脏科就诊，而此时肾功能往往明显减退，出现了慢性肾功能不全，甚至尿毒症。文中的张先生就属于这种情况。
那么糖尿病肾病可以预防吗？目前还没有肯定有效的预防措施，但糖尿病患者早期控制好血糖与血压，对延缓糖尿病肾病的发生与进展还是有积极作用的。糖尿病患者在饮食控制、口服降糖药和应用胰岛素的同时，应积极应用肾脏保护药物以延缓肾病进展，控制高血压，纠正贫血，促进毒素排泄等。
此外，非常重要的一点：糖尿病朋友要尽早看肾脏专科医生，获得专业诊疗，以将患糖尿病肾病的风险降到最低；一旦已发生糖尿病肾病，可通过合理治疗，最大限度地延缓肾损害进展，尽可能避免发生尿毒症。, http://www.100md.com(王锋 汪年松 上海交通大学附属第六人民医院肾脏风湿科)
什么是“糖尿病肾病”呢，又是如何发生的呢？其实，它是糖尿病并发症之一，十分常见。发达国家的透析患者绝大多数是糖尿病肾病患者，我国也占40%以上。糖尿病导致代谢异常，可对血管产生毒性而造成损伤，而肾脏恰恰是一个“血管球”，年长日久，糖尿病肾病就发生了。
正是因为糖尿病肾病进展的特点，早期多无症状，只有靠系统检查才能发现，大部分患者是出现了大量蛋白尿甚至浮肿，才来肾脏科就诊，而此时肾功能往往明显减退，出现了慢性肾功能不全，甚至尿毒症。文中的张先生就属于这种情况。
那么糖尿病肾病可以预防吗？目前还没有肯定有效的预防措施，但糖尿病患者早期控制好血糖与血压，对延缓糖尿病肾病的发生与进展还是有积极作用的。糖尿病患者在饮食控制、口服降糖药和应用胰岛素的同时，应积极应用肾脏保护药物以延缓肾病进展，控制高血压，纠正贫血，促进毒素排泄等。
此外，非常重要的一点：糖尿病朋友要尽早看肾脏专科医生，获得专业诊疗，以将患糖尿病肾病的风险降到最低；一旦已发生糖尿病肾病，可通过合理治疗，最大限度地延缓肾损害进展，尽可能避免发生尿毒症。, http://www.100md.com(王锋 汪年松 上海交通大学附属第六人民医院肾脏风湿科)