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老年性尿失禁的治疗
http://www.100md.com 2005年8月29日 《家庭医生报》 2005年第35期(总第1020期 2005.08.29)
     尿失禁是指尿液不由自主地经尿道排出的现象。老年人的尿失禁多表现为张力下降型,对于这种张力性尿失禁的预防和处理,主要应从以下几方面入手。

    一、增强骨盆底肌肉,以增强尿道外括约肌的张力。

    1.仰卧位:吸气时稍抬起臀部,用力收缩骨盆底肌肉(如忍大小便之感)坚持10秒钟,呼气,放松10秒钟。

    2.曲腿仰卧位:吸气时,腰骶部稍提起,离开床面,臀肌及骨盆底肌收缩;呼气时,腰骶部放下,全身放松。

    3.曲腿仰卧位:两膝用力靠拢,互相紧压,同时骨盆抬起,然后两膝分开,骨盆放下。

    4.坐在矮凳上(两腿伸直,两足交叉):两膝用力靠拢,互相紧压,同时收缩盆底肌。

    5.椅坐位:提肛锻炼。用力收缩肛门(如忍大小便的样子)坚持10秒钟,然后放松10秒钟,反复进行10-20次,收缩时深吸气,放松时呼气。

    以上5节练习中,最重要的是第一节,只做此节也有效,可以每天做2-3遍,每遍10-20分钟。

    二、排尿训练及行为治疗

    1.养成定时排尿习惯。最初时间可短些,以后白天逐渐做到2-3小时一次,夜间每隔3小时一次。要养成一定的忍尿习惯,不要不加控制的随便排出。

    但不可经常长时间憋尿,这样容易导致膀胱括约肌收缩失职,易引起尿失禁。

    2.有意识的在排尿中途中断一下,再继续排出。

    3.白天要饮用足量的水,以使膀胱定时充盈有尿意,为定时排尿创造条件。

    三、慎用某些药物。如镇静剂、钙通道阻滞剂等,可引起或加重尿失禁。, http://www.100md.com(孙清廉 四川)


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