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糖尿病缘何低龄化?
http://www.100md.com 2005年8月30日 大众卫生报
     我国儿童糖尿病患者越来越多,占全部糖尿病人数的5%,且以每年10%的幅度上升。在日本,儿童Ⅱ型糖尿病占儿童糖尿病总数的80%,远远高于Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型)。我国目前尚缺乏这方面的精确统计,但Ⅱ型糖尿病明显增多已是不争的事实。然而,Ⅱ型糖尿病大多起病隐匿,加之患儿能吃,吃得“胖乎乎”的,看上去营养不错,很少注意到“小胖墩”有什么病,因而直至患儿出现并发症后才检查出糖尿病。

    糖尿病缘何低龄化?专家们认为是由于:①饮食高热量。吃得多,动得少,胖得快,而肥胖正是Ⅱ型糖尿病的重要诱发因素;②睡眠不足。睡眠不足8小时,分泌的胰岛素要少50%,血糖水平就会升高,引发糖尿病。③维生素D缺乏。据芬兰科学家一项调查表明,儿童除了摄入的热量过多外,维生素D摄入不足,也是儿童糖尿病高发的主要原因之一。④病毒感染。受到肠道病毒感染的患儿,可能增加其罹患Ⅰ型糖尿病的危险性。⑤妇女在怀孕期间如感染风疹病毒或其他病毒,也有可能使婴幼儿患糖尿病。

    针对导致糖尿病低龄化的原因,我们应“针锋相对”的予以预防。因此,一定要讲究膳食科学,避免营养过剩及偏食。尤其是要少吃炸薯条、炸鸡腿、汉堡等高热量的洋快餐。还要加强体育活动,切忌以看电视、打游戏机、玩电脑来代替课外锻炼。此外,注意劳逸结合,保证8小时的良好睡眠,切勿给孩子布置过多的课外作业,让孩子有自己活动的空间,以避免精神长期高度紧张。让小孩子多晒太阳,吃些富含维生素D的食物,如海产品、动物肝脏及蛋类等。注意进食蔬菜一定要新鲜,并要清洗干净、尽量消除农药污染。还要注意饮食卫生,防止受到肠道病毒感染。必须指出的是患儿往往伴有黑棘皮病,表现为颈部、腋下、肘窝及皮肤皱褶处呈黑色、粗糙,似泥垢却洗不掉。家长还应留意,如果孩子一直身体很好,突然间出现喉咙干渴,并由于大量饮水而发生遗尿,或未患过湿疹的孩子出现湿疹,且一直难以治愈,则需要到医院去检查尿糖,如为阳性,则应及时治疗。尤其是有糖尿病家族史者,一定要定期检查空腹血糖及餐后2小时血糖,后者对早期发现糖尿病较前者意义更大。及早发现糖尿病,治疗起来就容易多了。武汉同济医学院 金慰鄂, 百拇医药