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小议孙一奎命门动气说的形态学基础
http://www.100md.com 2005年9月1日 德明中医
     命门一说争议颇多。明代的孙一奎先生提出“命门乃两肾中动气”;并赞成《铜人图》的模式,认为命门穴的部位在两肾俞中间。他将命门作了形象的比喻“夫二五之精,妙合而凝,男女未判,而先生二肾,如豆子果实,出土时两瓣分开,而中间所生之根蒂,内含一点真气,以为生生不息之机。命曰动气。”

    从上述孙一奎先生的论述中,我们可以清楚地看到:孙先生指出的命门,实质是“动气”,部位居于“两肾之间”。明白了这两点,我们便可以结合现代解剖学知识,试着找一下它的形态学基础。

    1、关于“动气”一词的来源。《素问·平人气象论》曰:“胃之大络,名曰虚里,贯鬲络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也”。“动气”一说很有可能源于此处,其实质,是指气机的搏动。

    2、“两肾之间”,是指位于两肾连线中间的部位。孙一奎先生对于命门穴的定位可证明这一点。

    3、那么,两肾之间有无动气呢?有!从解剖学的角度看,就是腹主动脉。降主动脉在膈的主动脉裂孔以下称腹主动脉,它沿脊柱前方下行至第四腰椎处,分位左右髂总动脉。临床医师常常能够扪及它的搏动,在消瘦者,犹为明显。而且,可能由于脊柱腰曲突向前,使腹主动脉靠近腹壁的缘故,下段腹主动脉更易触及。而下段腹主动脉,正是在孙一奎先生所说的两肾之间。下段腹主动脉地搏动,不正是两肾间的动气吗?

    由此我们可以得出结论,孙一奎命门动气说的形态学基础,是下段腹主动脉。孙一奎先生,很可能是扪及了下段腹主动脉后,再结合坎卦的卦象,才主此说的。

    请各位方家指正。, 百拇医药