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明朝中医的统计学
http://www.100md.com 2005年9月1日 德明中医
     话说1436年,宣德皇帝朱瞻基的儿子——7岁的朱祁镇当了正统皇帝。7岁的毛孩子懂什么呢?于是他的奶奶——太皇太后张氏,为他选择了五个辅政大臣;这就是英国公张辅,礼部尚书胡源洁,大学士杨士奇,大学士杨荣,大学士杨溥。然而1442年,太皇太后张氏去世之后,秉笔太监王振就把这五个大臣逼得先后辞职。

    王振是河北蔚县的秀才,当了九年教官没有成绩,应当被发配辽东。恰巧永乐皇帝下令,说儒士可以净身入宫教授宫女。于是王振阉割后进宫,先教授宫女,后侍奉太子朱祁镇;再后来就被太皇太后张氏提拔当了秉笔太监。所谓秉笔太监就是记录皇帝的命令,然后让皇帝过目,无误后批示盖印发出圣旨。本来没有什么权力。可是正统皇帝朱祁镇从小就信任王振;因此当了皇帝,就让他代理批答奏章,包括代理批示盖印发出圣旨。如此一来,大明朝就乱了套。一切都是王振说了算,皇帝如同傀儡。而且朱祁镇也不想知道什么天下大事,只是在宫中玩乐。

    可是1449年,蒙古军队进攻山西大同,明朝军队节节败退;眼看就要打到北京城,于是全国震惊。正统皇帝朱祁镇也慌了。在王振的主张下,朱祁镇带领五十万大军御驾亲征;让同父异母的弟弟朱祁钰留守北京。由于朱祁镇听任王振瞎指挥,明军大败于河北省怀来县的土木堡。王振被部下杀死,朱祁镇被蒙古军队俘虏。大明朝不可一日为君。于是,兵部侍郎于谦带领大臣,要求朱祁镇的母亲——孙太后,让皇帝的异母弟弟朱祁钰为君。朱祁钰为君以后,于谦打败了蒙古军队。
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    可笑的是,1450年,正统皇帝朱祁镇当了一年俘虏之后,又被蒙古军队送回北京。但是异母弟弟朱祁钰已经当了景泰皇帝,不肯让出皇位,反而把哥哥尊称太上皇而关进了南宫。从此原来的正统皇帝朱祁镇被囚禁起来,过上了囚徒一样的生活;甚至原来的正统皇后钱氏不得不做些刺绣品售卖,赚点钱买点食品。更不幸的是,由于朱祁镇气闷睡不好觉,长期吃[局方至宝丹]之后,又添了水肿尿少的毛病。

    1453年,远在南京的刘纯知道此事之后,就带着医官,来到北京求见正统皇帝朱祁镇的母亲——孙太后。孙太后只是被囚禁的朱祁镇的亲生母亲,而不是现任景泰皇帝朱祁钰的亲生母亲。因此朱祁钰不听异母的话。这就叫差一丁点儿也不行!但是给自己的亲生儿子治病,孙太后还是理直气壮的。而且朱祁钰,也蹙头这位先斩后奏的皇亲国戚刘纯。在朱祁钰安排的锦衣卫番子的严密监视下,孙太后陪着刘纯,给被囚禁的亲生儿子——原来的正统皇帝朱祁镇看病。

    原来的正统皇帝朱祁镇面色苍白,全身浮肿,瓦罐里的尿液很少;而且不想吃东西。这是因为长期吃含有朱砂、雄黄等毒药的[局方至宝丹],而引起的石水,也就是现代医学说的中毒性慢性肾炎。于是刘纯让医官留下来,按照新研究出来的办法给朱祁镇治疗。经过半年多的治疗,朱祁镇的石水病痊愈了。朱祁镇24岁得了石水病,从此接受刘纯的长期治疗,直至37岁死亡亦未复发。但是刘纯深恨景泰皇帝朱祁钰的卑鄙无情,秘密嘱咐孙女婿——大学士李贤见机行事。
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    中医造病能去病

    古人早就知道长期吃慢性毒药,能够造成石水病。但是不知道怎样治疗石水病。几年前,这队医官就在研究治疗石水病的有效方法。制造石水病模型是容易的。这队医官曾经挑选200个男女犯人进行如下处理:

    第一步:强迫口服石灰水,造成胃肠道的损伤,降低消化能力。

    第二步:吃米饭和蔬菜,造成营养不良。

    第三步:每天吃一钱朱砂。(就是3.125克的一硫化汞。)

    结果怎样呢?这些犯人陆续出现了面目浮肿。医官们请刘纯验看,刘纯认为石水病已经制造成功了;可以进行下一步的试验治疗。怎样试验治疗呢?医官们让全部犯人每天都喝[开胃汤]:生北山楂四两,广木香二两。但是把200个犯人分为甲乙丙丁戊五批,每批4组,分别给予如下处理:
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    甲批犯人:

    第1组:每天喝鲤鱼汤。

    第2组:每天喝瘦牛肉汤。

    第3组:每天吃米饭和蔬菜。

    第4组:每天吃米饭和鱼肉。

    一个月之后,甲批第1组犯人的疗效较好。

    乙批犯人:

    第1组:每天喝鲤鱼汤;喝两次党参汤,给予补气。

    第2组:每天喝鲤鱼汤;喝两次肉桂汤,给予温阳。

    第3组:每天喝鲤鱼汤;喝两次猪苓汤,给予利尿。
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    第4组:每天喝鲤鱼汤;喝两次当归汤,给予养血。

    一个月之后,乙批第3组犯人的疗效较好。

    丙批犯人:

    第1组:每天喝鲤鱼、猪苓汤,再用党参补气。

    第2组:每天喝鲤鱼、猪苓汤,再用枸杞补肾。

    第3组:每天喝鲤鱼、猪苓汤,再用当归养血。

    第4组:每天喝鲤鱼、猪苓汤,再用肉桂温阳。

    一个月之后,丙批第4组犯人的疗效较好。

    丁批犯人:

    第1组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂汤,再加用枸杞补肾。
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    第2组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂汤,再加用当归养血。

    第3组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂汤,再加用党参补气。

    第4组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂汤,再加用川芎活血。

    一个月之后,丁批第2组犯人的疗效较好。

    戊批犯人:

    第1组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂、当归汤,再用枸杞补肾。

    第2组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂、当归汤,再用菊花清热。

    第3组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂、当归汤,再用川芎活血。

    第4组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂、当归汤,再用槐花止血。
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    一个月之后,戊批第2组犯人的疗效最好。

    这些试验说明,石水病属于脾虚夹热证候群;治疗这个证候群应当使用温阳利水的[济生肾气丸]。[济生肾气丸]出自宋朝名医严用和,字子礼的著作[济生方]。该方由补肾摄精的熟地、山萸肉,健脾渗湿的山药、茯苓,泄肾利水的泽泻、车前子、牛膝,清肝胆相火的丹皮,温脾阳的肉桂、附子等十味药材组成;全部药材是研磨成细粉,再加入炼蜜为丸。是治疗脾阳不足引起石水的名方。但是[济生肾气丸]温阳化水的作用很弱,因此虽然治疗石水有效,可是不能根治。

    在[济生肾气丸]的基础上,刘纯和医官们反复加减处方,研究出一种新的药物,叫作[奉水散]。主要成份是:泽泻、白术、龙涎香、玳瑁、人指甲、及其保密成份。[奉水散]是浓缩型药物;是把药材煎煮浓缩,再加入药粉,然后烘干研细的剂型。这是金朝医学家刘完素的发明,是增加药材剂量而缩小药材体积,便于病人口服的办法;也是让部分药材迅速吸收,又让部分药材缓慢吸收,达到药力平稳发挥的方法;更是刘家为了增强药力,而促使疾病迅速痊愈的独特制药方法。, 百拇医药