略论建立中医理论现代规范的途径与方法
略论建立中医理论现代规范的途径和方法
目前，尽快建立起中医理论的现代规范，已成为中医走向世界的战略重点[1]。但是，如何在新的历史条件下建立起中医理论的现代规范，却是值得我们认真思考的重大课题，需要经过长期的探索与实践，才能实现。本文仅就其途径和方法加以简述。
1、以传统规范为依据，运用现代语言和治学方法对中医理论体系进行阐释和研究是建立中医理论现代规范的基础和前提
经典著作都曾是中医发展史上学术规范的成功范例。虽然今天看来这些传统规范中也存在着严重的不规范问题，但是完整地、准确地学习、继承和研究这些传统规范，却仍是我们今天建立中医理论现代规范的重要基础和依据。这是因为传统文化和现代文化是对立统一的，任何现代理论或现代文化都发轫于传统，传统文化的生命力在于不断地解释和再解释之中[2]。建立中医理论现代规范的目的是用现代语言和方法对中医理论在不失其本来特色的基础上“螺旋”发展一步。因此，不可能抛弃传统规范而建立起来，而必须是从传统走来，向未来走去。
, 百拇医药
以传统规范为依据，建立中医理论的现代规范，涉及到用现代语言对中医理论进行阐释和运用现代治学方法对中医理论体系进行“归朴返真”研究两个环节和方面，二者缺一不可。目前看来，经过几十年的努力，对传统规范——经典著作和历代典籍进行校勘、注释、整理已经取得了很大进展，而后一方面的工作却几乎未开展或不够，这正是中医理论现代规范至今尚未建立起来的原因之一。也就是说：对经典著作和历代典籍的校勘、注释和整理只是建立中医理论现代规范的第一步，重要的是在“辨章学术，考镜源流”的基础上，以传统规范为依据，从一个个概念，一条条理论，一项项学说入手，运用现代治学的科学方法，将它们回置于其产生、发展的特定历史条件下，放在其得以产生、发展的具体历史环境的哲学、文化、宗教、伦理道德等背景下去研究和再现起形成过程。对其合理内核在吸收最新研究成果的基础上以求更加符合客观而加以发扬光大，对不合理、不科学的内容在说清其错误何以为错误的基础上加以扬弃。这就是我们说的用现代语言和治学方法对中医理论进行阐释和研究的具体所指。
通过这种对中医理论发生、发展过程“归朴返真”式的研究，以及在这一过程中所必须进行的现代语言阐释，我们就不仅能够使中医理论得到整理和完善，而且还能够使之条理化、系统化、科学化，在新的历史条件下，形成中医理论的现代学术规范。
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2、以临床实践为准绳，运用现代科技手段对中医辨证论治规律进行阐释和总结是实现中医学与现代科学相结合的必由之路
理论的作用在于指导实践。毋庸置疑，中医基础理论仍然指导着临床诊疗，准确的说，指导着临床诊疗中与处方用药相关的部分。同样，通过上述途径和方法而建立起来的中医理论现代规范也不能仅止于理念上、书本里和研讨中，而必须经受临床实践的检验。因此，以临床实践作为检验中医理论是否科学的“试金石”，也是建立中医理论现代规范不可缺少的一部分。
辨证论治是中医学的独特治疗理论和手段。几千年来用于不同时代的新病种，如伤寒、温病、霍乱、麻疹、流感、乙脑、肝炎、肿瘤、艾滋病等，均取得了相当的疗效，至今仍是中医治疗疾病的最主要的理论和手段。诚如名老中医谢海洲所言：“症无大小，只有辨证，方可施治；病有难易，亦惟辨证，方可收工。临证之时，不管其为综合征，抑或症候群，辨证论治四字足矣”[3]。
辨证论治自其发轫直至近代，其精神实质十分纯朴，即“观其脉证，知犯何逆，随证治之”、“但见一症便是，不必悉具”；其基本模式有三：即证候模式逼近、主症扩展、见微知著[4]。然而，自现代以来特别是建国后，在中医临床研究中把某病分成几型进行施治的所谓“辨病与辨证相结合”的模式逐渐占据了主导地位。对此，已故名老中医岳美中早就指出：“任何疾病都有一个发展过程，分型往往只是一个阶段具体情况的辨证。而在疾病的全过程，型是可以转化的。所以不能静止地以阶段概括全过程，以局部代替整体”；“一个病究竟应分成几型，各家见解不一，故对分型不能机械地生搬硬套”；“不要陷入一病固定几型，一型固定一方，一方固定几味药的‘套方’习俗”[5]。
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众所周知，中医学也确实面临着如何与现代科学相结合以迎头赶上时代步伐的学术危机。如果我们在上述以传统规范为依据，运用现代语言和方法对中医理论进行阐释和“归朴返真”研究的过程中，能够从中医理论体系自身寻绎出其内部所蕴涵着的某些带有本质性的规律，探赜出隐藏在其背后的某些固有规律，就一定能寻找出与现代科学相结合的切入点和可以影响、带动全局的突破口；然后以符合中医学自身发展规律和特点的思维方式，统帅研究的各个环节，严密审视研究起点，充分验证具体细节，最后再付诸于实际。具体说来，就是运用现代科技手段对中医同病异治、异病同治等辨证论治规律，而不是辨病论治，进行现代阐释和大力挖掘、总结，使中医学在现代理论规范的基础上实现与现代科学相结合，并最终纳入其科学体系的现代化目标。这可以说是实现中医学与现代科学相结合的必由之路，因为只有这样才能为中医“创新”研究奠定正确的、坚实的、必要的基础和前提，“创新”研究也才能真正起到推动中医理论发展的作用。否则，在对中医理论错误理解的前提下，生搬硬套、牵强附会地去进行运用现代科技手段的所谓“创新”研究，对发展中医也就毫无意义可言了。相反的，却只能使中医学在歧途上越走越远，乍看起来是登上了科学的宝塔尖，而实则是钻进了“牛角尖”，甚至陷入死胡同和不能自拔之地。
总之，中医理论现代规范的建立是一项极其复杂、艰巨的系统工程，必须采取合理的措施和方法才能实现这一历史任务。要实现这一任务，既需要有一支具有较强的现代科学素养并有深厚的中国传统文化功底，有志于中医研究，淡于功名，孜孜以求的中医队伍阶层，更需仰赖国家政策的倾斜和扶持以及观念上的变革。但不论如何，必须引起我们中医界有识之士的足够重视，把其提高到关乎中医生死存亡的高度来认识和对待。, 百拇医药
目前，尽快建立起中医理论的现代规范，已成为中医走向世界的战略重点[1]。但是，如何在新的历史条件下建立起中医理论的现代规范，却是值得我们认真思考的重大课题，需要经过长期的探索与实践，才能实现。本文仅就其途径和方法加以简述。
1、以传统规范为依据，运用现代语言和治学方法对中医理论体系进行阐释和研究是建立中医理论现代规范的基础和前提
经典著作都曾是中医发展史上学术规范的成功范例。虽然今天看来这些传统规范中也存在着严重的不规范问题，但是完整地、准确地学习、继承和研究这些传统规范，却仍是我们今天建立中医理论现代规范的重要基础和依据。这是因为传统文化和现代文化是对立统一的，任何现代理论或现代文化都发轫于传统，传统文化的生命力在于不断地解释和再解释之中[2]。建立中医理论现代规范的目的是用现代语言和方法对中医理论在不失其本来特色的基础上“螺旋”发展一步。因此，不可能抛弃传统规范而建立起来，而必须是从传统走来，向未来走去。
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以传统规范为依据，建立中医理论的现代规范，涉及到用现代语言对中医理论进行阐释和运用现代治学方法对中医理论体系进行“归朴返真”研究两个环节和方面，二者缺一不可。目前看来，经过几十年的努力，对传统规范——经典著作和历代典籍进行校勘、注释、整理已经取得了很大进展，而后一方面的工作却几乎未开展或不够，这正是中医理论现代规范至今尚未建立起来的原因之一。也就是说：对经典著作和历代典籍的校勘、注释和整理只是建立中医理论现代规范的第一步，重要的是在“辨章学术，考镜源流”的基础上，以传统规范为依据，从一个个概念，一条条理论，一项项学说入手，运用现代治学的科学方法，将它们回置于其产生、发展的特定历史条件下，放在其得以产生、发展的具体历史环境的哲学、文化、宗教、伦理道德等背景下去研究和再现起形成过程。对其合理内核在吸收最新研究成果的基础上以求更加符合客观而加以发扬光大，对不合理、不科学的内容在说清其错误何以为错误的基础上加以扬弃。这就是我们说的用现代语言和治学方法对中医理论进行阐释和研究的具体所指。
通过这种对中医理论发生、发展过程“归朴返真”式的研究，以及在这一过程中所必须进行的现代语言阐释，我们就不仅能够使中医理论得到整理和完善，而且还能够使之条理化、系统化、科学化，在新的历史条件下，形成中医理论的现代学术规范。
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2、以临床实践为准绳，运用现代科技手段对中医辨证论治规律进行阐释和总结是实现中医学与现代科学相结合的必由之路
理论的作用在于指导实践。毋庸置疑，中医基础理论仍然指导着临床诊疗，准确的说，指导着临床诊疗中与处方用药相关的部分。同样，通过上述途径和方法而建立起来的中医理论现代规范也不能仅止于理念上、书本里和研讨中，而必须经受临床实践的检验。因此，以临床实践作为检验中医理论是否科学的“试金石”，也是建立中医理论现代规范不可缺少的一部分。
辨证论治是中医学的独特治疗理论和手段。几千年来用于不同时代的新病种，如伤寒、温病、霍乱、麻疹、流感、乙脑、肝炎、肿瘤、艾滋病等，均取得了相当的疗效，至今仍是中医治疗疾病的最主要的理论和手段。诚如名老中医谢海洲所言：“症无大小，只有辨证，方可施治；病有难易，亦惟辨证，方可收工。临证之时，不管其为综合征，抑或症候群，辨证论治四字足矣”[3]。
辨证论治自其发轫直至近代，其精神实质十分纯朴，即“观其脉证，知犯何逆，随证治之”、“但见一症便是，不必悉具”；其基本模式有三：即证候模式逼近、主症扩展、见微知著[4]。然而，自现代以来特别是建国后，在中医临床研究中把某病分成几型进行施治的所谓“辨病与辨证相结合”的模式逐渐占据了主导地位。对此，已故名老中医岳美中早就指出：“任何疾病都有一个发展过程，分型往往只是一个阶段具体情况的辨证。而在疾病的全过程，型是可以转化的。所以不能静止地以阶段概括全过程，以局部代替整体”；“一个病究竟应分成几型，各家见解不一，故对分型不能机械地生搬硬套”；“不要陷入一病固定几型，一型固定一方，一方固定几味药的‘套方’习俗”[5]。
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众所周知，中医学也确实面临着如何与现代科学相结合以迎头赶上时代步伐的学术危机。如果我们在上述以传统规范为依据，运用现代语言和方法对中医理论进行阐释和“归朴返真”研究的过程中，能够从中医理论体系自身寻绎出其内部所蕴涵着的某些带有本质性的规律，探赜出隐藏在其背后的某些固有规律，就一定能寻找出与现代科学相结合的切入点和可以影响、带动全局的突破口；然后以符合中医学自身发展规律和特点的思维方式，统帅研究的各个环节，严密审视研究起点，充分验证具体细节，最后再付诸于实际。具体说来，就是运用现代科技手段对中医同病异治、异病同治等辨证论治规律，而不是辨病论治，进行现代阐释和大力挖掘、总结，使中医学在现代理论规范的基础上实现与现代科学相结合，并最终纳入其科学体系的现代化目标。这可以说是实现中医学与现代科学相结合的必由之路，因为只有这样才能为中医“创新”研究奠定正确的、坚实的、必要的基础和前提，“创新”研究也才能真正起到推动中医理论发展的作用。否则，在对中医理论错误理解的前提下，生搬硬套、牵强附会地去进行运用现代科技手段的所谓“创新”研究，对发展中医也就毫无意义可言了。相反的，却只能使中医学在歧途上越走越远，乍看起来是登上了科学的宝塔尖，而实则是钻进了“牛角尖”，甚至陷入死胡同和不能自拔之地。
总之，中医理论现代规范的建立是一项极其复杂、艰巨的系统工程，必须采取合理的措施和方法才能实现这一历史任务。要实现这一任务，既需要有一支具有较强的现代科学素养并有深厚的中国传统文化功底，有志于中医研究，淡于功名，孜孜以求的中医队伍阶层，更需仰赖国家政策的倾斜和扶持以及观念上的变革。但不论如何，必须引起我们中医界有识之士的足够重视，把其提高到关乎中医生死存亡的高度来认识和对待。, 百拇医药