溶栓疗法是ST段抬高急性心肌梗死(AMI)、急性缺血性脑卒中和急性外周动脉血栓栓塞等疾病的主要再灌注治疗手段。溶栓药物的发展经历了3个时期:第一代溶栓药物(链激酶和尿激酶)会导致全身纤溶状态,开通率较低;第二代溶栓药物(tPA)具有纤维蛋白选择性,开通率提高,但半衰期短(3~5分钟)必须连续静脉给药,用药步骤复杂。瑞替普酶(rPA)是第三代溶栓药物的代表,与tPA相比半衰期延长,开通率提高,给药方便,易于掌握,适合院前溶栓和基层使用,对于院内溶栓也将逐渐取代第一代和第二代溶栓药物 ......