使用糖皮质激素的SARS患者骨缺血性坏死患病率高
北京积水潭医院程晓光等,采用MRI对康复的严重急性呼吸综合征(SARS)患者是否有骨缺血性坏死进行筛查,发现北京地区使用糖皮质激素治疗的SARS患者,骨缺血性坏死患病率较高,主要发生在股骨头、膝、肩和踝关节,常累及多个部位,多数为双侧同时受累。(中华放射学杂志 2005,39∶791)
研究者对448例SARS康复患者用MRI进行筛查。结果有138例(30.8%)出现1处以上骨缺血性坏死。28例未用激素者有1例出现股骨干梗死征象,420例使用激素者有137例(32.6%)出现至少1处骨缺血性坏死征象(P<0.05)。101例股骨头坏死者均有使用激素史,84例膝关节骨缺血性坏死者占激素使用者的20.0%。178例蛙式位数字X线摄影和MRI诊断股骨头坏死阳性符合率为14.1%。秩和检验显示,骨缺血性坏死组的激素总剂量、甲泼尼龙的使用时间、平均日剂量和总剂量均大于无坏死组。多因素logistic回归分析表明,甲泼尼龙日平均剂量和平均使用时间是发生骨坏死的危险因素。, http://www.100md.com
研究者对448例SARS康复患者用MRI进行筛查。结果有138例(30.8%)出现1处以上骨缺血性坏死。28例未用激素者有1例出现股骨干梗死征象,420例使用激素者有137例(32.6%)出现至少1处骨缺血性坏死征象(P<0.05)。101例股骨头坏死者均有使用激素史,84例膝关节骨缺血性坏死者占激素使用者的20.0%。178例蛙式位数字X线摄影和MRI诊断股骨头坏死阳性符合率为14.1%。秩和检验显示,骨缺血性坏死组的激素总剂量、甲泼尼龙的使用时间、平均日剂量和总剂量均大于无坏死组。多因素logistic回归分析表明,甲泼尼龙日平均剂量和平均使用时间是发生骨坏死的危险因素。, http://www.100md.com