儿童白血病治疗新策略普及待加强
本报讯 著名儿童白血病专家、上海交通大学附属上海儿童医学中心顾龙君教授日前呼吁,应加强对基层医院医师有关儿童白血病治疗知识和技术的培训,制订和推荐更加简单廉价的治疗方案。
经过20多年的不懈努力,我国儿童白血病治疗取得很大进展,少数医疗中心治疗成功率已经达到国际先进水平——急性淋巴细胞白血病的完全缓解率达95%~98%,5年以上无事件生存率达75%。然而,我国大多数基层医院却鲜有较理想的治疗结果临床报告。对此顾龙君分析认为,原因主要有两点。其一,除了北京和上海外,大多数省市的患儿都缺乏有效的社会保障体系支撑;被确诊的白血病患儿绝大多数因经济原因放弃治疗。其二,大多数基层医院医疗技术薄弱,缺乏严格的规范治疗。急性淋巴细胞白血病是最常见的儿童白血病,中华医学会修订的相关诊治方案出台多年后,各地仍然“我行我素”,治疗的随意性很大。有不少国内论著多次强调PV(P:泼尼松,V:长春新碱)或PVC(PV+环磷酰胺)方案不能用于诱导缓解儿童急性淋巴细胞白血病,但是在基层医院使用这两种方案者还相当多见。
鉴于上述现状,顾龙君认为有必要对基层医师加强技术培训,促使他们更新知识,提高诊疗水平。同时,应该为他们制订和推荐一个可行性更强、简单廉价的治疗方案,即使长期生存率可能只有30%~50%,其结果也好于完全放弃或不规范治疗。此外,如果当地医院确实不具备相应的治疗条件,应将患儿及时转送到有条件的医院,以免延误治疗时机。, 百拇医药
经过20多年的不懈努力,我国儿童白血病治疗取得很大进展,少数医疗中心治疗成功率已经达到国际先进水平——急性淋巴细胞白血病的完全缓解率达95%~98%,5年以上无事件生存率达75%。然而,我国大多数基层医院却鲜有较理想的治疗结果临床报告。对此顾龙君分析认为,原因主要有两点。其一,除了北京和上海外,大多数省市的患儿都缺乏有效的社会保障体系支撑;被确诊的白血病患儿绝大多数因经济原因放弃治疗。其二,大多数基层医院医疗技术薄弱,缺乏严格的规范治疗。急性淋巴细胞白血病是最常见的儿童白血病,中华医学会修订的相关诊治方案出台多年后,各地仍然“我行我素”,治疗的随意性很大。有不少国内论著多次强调PV(P:泼尼松,V:长春新碱)或PVC(PV+环磷酰胺)方案不能用于诱导缓解儿童急性淋巴细胞白血病,但是在基层医院使用这两种方案者还相当多见。
鉴于上述现状,顾龙君认为有必要对基层医师加强技术培训,促使他们更新知识,提高诊疗水平。同时,应该为他们制订和推荐一个可行性更强、简单廉价的治疗方案,即使长期生存率可能只有30%~50%,其结果也好于完全放弃或不规范治疗。此外,如果当地医院确实不具备相应的治疗条件,应将患儿及时转送到有条件的医院,以免延误治疗时机。, 百拇医药