与宫腔镜手术并发症相关的危险因素
首都医科大学附属复兴医院段华等对36例宫腔镜手术并发症患者的临床资料进行回顾性分析,发现复杂的宫腔内损伤、宫腔灌流压力过高、子宫肌壁破坏较深,以及子宫内膜残留,是发生宫腔镜手术并发症的潜在危险因素。(中华妇产科杂志 2005,40∶435)
1993~2004年10年间发生在该院的36例宫腔镜手术并发症中,子宫穿孔或不全子宫穿孔11例,均发生在复杂的宫腔手术操作中,除1例中转开腹外,均在腹腔镜下缝合修补;术中大出血5例,均由于对子宫肌壁破坏过深所致,以宫腔放置双腔导管压迫止血或子宫切除治愈;灌流液过量吸收综合征3例,给予利尿及补钠治疗,预后良好;空气栓塞1例,早期发现后积极抢救成功;输卵管绝育-子宫内膜去除术后综合征4例,行子宫切除加单侧或双侧输卵管切除、宫腔扩探及黏连分离治愈;宫腔黏连12例,分别行宫腔扩探、黏连分离、排除积血或子宫切除。研究者提出,术中腹腔镜或B超监护,提高术者处理复杂宫腔手术的能力、加强围手术期管理,是降低并发症的必要措施。, 百拇医药
1993~2004年10年间发生在该院的36例宫腔镜手术并发症中,子宫穿孔或不全子宫穿孔11例,均发生在复杂的宫腔手术操作中,除1例中转开腹外,均在腹腔镜下缝合修补;术中大出血5例,均由于对子宫肌壁破坏过深所致,以宫腔放置双腔导管压迫止血或子宫切除治愈;灌流液过量吸收综合征3例,给予利尿及补钠治疗,预后良好;空气栓塞1例,早期发现后积极抢救成功;输卵管绝育-子宫内膜去除术后综合征4例,行子宫切除加单侧或双侧输卵管切除、宫腔扩探及黏连分离治愈;宫腔黏连12例,分别行宫腔扩探、黏连分离、排除积血或子宫切除。研究者提出,术中腹腔镜或B超监护,提高术者处理复杂宫腔手术的能力、加强围手术期管理,是降低并发症的必要措施。, 百拇医药