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编号:10716803
杨宗孟教授闭经诊治经验
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2005年第14期
闭经,1典型病例一,2典型病例二,3典型病例三
     杨宗孟教授是国家名医、终身教授,在中医妇科领域颇负盛名,对中医妇科的常见病、多发病、疑难病均有深入的研究,尤其是对女性的不孕、不育方面有着很深的造诣,创立的中药《女宝》曾获得了第37届世界尤里卡银奖。杨老是国家中医管理局确定的全国500名继承老中医学术经验导师之一,已培养出硕士研究生及高徒60余名,笔者作为高徒跟师杨老临诊,将杨老闭经治疗经验及笔者的点滴体会总结如下。

    闭经是临床常见病、多发病、疑难病,主要分为原发性闭经和继发性闭经。西医学认为,原发性闭经往往由于遗传学原因或先天性发育缺陷引起,常指女性年逾16周岁,女性第二性征已发育,月经尚未来潮,或年龄超过14周岁尚无女性第二性征发育者;继发性闭经原因复杂,是指曾建立过正常的月经周期,又因某种原因而闭止6个月以上,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。中医学认为,闭经的发生主要是虚、实两个方面,虚者源泉不足,精血匮乏,无血可下;实者邪气阻隔,经脉不通,血不得下。故治疗闭经,杨老主张辨病与辨证相结合,中西医结合治疗更能取得临床疗效。

    1 典型病例一

    患者,女,19岁,学生。初诊日期2003年4月27日。

    闭经5个月,伴肥胖、多毛。患者初始表现月经后期、量少,渐至闭经,且身体逐渐肥胖,阴毛及腋毛增多。查体:形体肥胖,舌质淡胖,苔白根腻,脉弦细无力。B超检查:子宫前位,68mm×50mm×48mm大小,内膜线清晰不厚,左侧卵巢42mm×38mm大小,右侧卵巢54mm×46mm大小,均为混合回声光团。实验室检查:血激素测定:E312(50~240pg/ml);FSH7.0(1.7~7.1mIU/ml);LH28.8(1.0~11mIU/ml);P0.8(0.035~59ng/ml);T7.6(0.22~2.9mmol/ml);PRL11.2(3.4~24.1ng/ml) ......

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