肺栓塞在心血管临床住院患者中有10%的发病率，尤其是老年患者，每3个急性心肌梗死患者就应伴随1个肺栓塞患者。由于医生意识及医疗设备的因素，肺栓塞临床诊断率<2%，误诊率高达75%。阜外心血管病医院统计1992～2002年明确诊断的肺栓塞患者，院外误诊率达82%。由于肺栓塞确诊需要肺核素通气灌注扫描、电子束扫描体层摄影、肺动脉造影等大型医疗设备检查，一定程度限制患者的及时诊断与抢救，使得肺栓塞患者病死率达20%～30%，也是误诊率高的直接原因。据我们临床体会，心脏彩超能快捷、方便、较准确地反映肺动脉压力、右心负荷、右心或肺动脉内血栓，以此来作为肺栓塞地诊断依据，获得好的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组23例系我院2001～2005年明确诊断的肺栓塞患者，男17例，女6例；年龄42～78岁，平均55岁。所有患者均无慢性支气管-肺疾病及肺血管病史。其中大隐静脉曲张14例，腹盆腔手术6例，下肢骨关节损伤2例，心脏介入手术1例。均为突发性头晕、血压低、胸闷、呼吸困难、心动过速就诊 ......