【摘要】 目的 观察安体舒通与卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)的疗效及安全性。方法 71例NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级CHF住院患者随机分为治疗组和对照组。对照组常规给予卡托普利、地高辛、速尿、硝酸异山梨酯治疗；治疗组在常规治疗基础上加用安体舒通20mg/ d，连续用药12个月。用药前后分别进行心功能疗效比较、多普勒超声心功能指标检查、心率变异性(HRV)测定，定期测定血清K+、Na+、 BUN、Cr，尿K+/Na+比，并做心电图及血压监测。结果 两组再住院率及病死率比较差异有显著性(P<0.05)，治疗后治疗组的心功能疗效及多普勒超声心功能指标、HRV均较对照组明显改善(P<0.05)，尿K+/Na+比显著增高，血K+无显著性增高(P>0.05)，两组Cr、BUN增高差异无显著性(P>0.05)。结论 长期使用小剂量安体舒通和卡托普利治疗CHF安全有效。

    【关键词】 心力衰竭；安体舒通；卡托普利；疗效及安全性

    本文旨在观察卡托普利加安体舒通治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组71例患者均为本院2003年1月～2005年1月住院患者，NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级，其中冠心病32例(除外AMI)，高心病28例，扩心病6例，老年性心瓣膜病5例。血肌酐<2.5mg、血K+<5.0mmol/L、Na+/K+<1.0、收缩压>90mmHg、窦性心律患者为入选指标 ......