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补肾调肝清心方治疗更年期抑郁症
http://www.100md.com 2005年9月10日 《中国医药报》 2005.09.10
     本报上海讯 最近,在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院及上海第二医科大学附属仁济医院完成的一项临床观察发现,通过调节单胺类神经递质的合成与释放、调节生殖内分泌功能、协调神经内分泌功能,中药补肾调肝清心方可有效治疗更年期抑郁症。此项研究是由首都医科大学附属北京妇产医院的何军琴和上述两单位的研究人员共同完成的。

    更年期抑郁症是一种慢性复发性疾病,发病占更年期人群的5.8%,占更年期综合征的78%,以情感持续性低落为主要特征,患者社会功能明显降低,自杀危险性高。随着社会发展,其发病率逐年上升,已成为生物-心理-社会医学模式的典型代表。该病的机制和治疗方法仍处于假说和探讨阶段,目前较公认的生化机制是单胺假说。药物治疗以激素替代疗法(HRT)为主,但因其潜在的致癌性,治疗中断比例高达41.0%。中医学在本病的治疗方面显示出一定的优势。

    为了近一步阐明中医药作用的机制,研究人员从精神生化学及神经内分泌单个环路观察了补肾调肝清心方的临床疗效。他们按照随机、对照原则将入选病例分为两组:中药组(采用补肾调肝清心方)25例与激素替代疗法(HRT)组15例。补肾调肝清心方由熟地、仙灵脾、青龙齿、焦山栀、炒白芍、八月札、丹参、制川大黄等组成。治疗前后分别对两组进行HAMD抑郁量表评分,检测血浆5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生长成素(LH),B超测定子宫内膜厚度。结果表明,中药组治疗总有效率为87.2%,HRT组为67.3%,两组间比较差异有显著性(p, 百拇医药(傅俊英)