球蛋白的临床分析
张亚松 (510010)
一、电泳图形的识别
电泳图形的五个区带，并不是都由单一组分构成，而是分别包括数个成分。
1. Alb和γ-球蛋白：主要成分分别为Alb和IgG。
2. α1-球蛋白：主要是α1抗胰蛋白酶和α1酸性糖蛋白。α1抗胰蛋白酶是具有蛋白酶抑制作用的一种急性时相反应蛋白。当肺部多形核白细胞的吞噬活跃时，溶酶体弹性蛋白酶释放。若α1抗胰蛋白酶缺乏，酶过度作用于肺泡壁的弹性纤维而导致肺气肿。α1酸性糖蛋白在急性时相反应时，与α1抗胰蛋白酶同时增高，在严重肝损害、肾病综合症时降低。
3. α2-球蛋白：主要为结合珠蛋白和α2-巨球蛋白。结合珠蛋白与血红蛋白结合成一稳定的复合物，以防止血红蛋白从肾小球排出，既贮存了铁，又保护肾小管免受游离血红蛋白损伤。
4. β-球蛋白：以β脂蛋白、转铁蛋白和血红素结合蛋白为主。还包括补体成分。
二、异常血清蛋白电泳图形
1. 正常血清电泳图形
通常从正极到负极为Alb，α1-球蛋白，α2-球蛋白，β-球蛋白及γ-球蛋白五个区带。β包括β1和β2，β2主要是C3成分。AFP位于Alb和α1-球蛋白之间。若样品为血浆，则纤维蛋白原泳动在β和γ之间。
由于各实验室的条件不同，应建立相应的正常参考范围。影响因素包括采血部位、时间、季节等；个体间的差异；操作技术等。
2.急性炎症及应激型：当机体受到各种损伤或炎症刺激时的病理现象。
主要特征： Alb减少或正常，α1、α2-球蛋白增高，γ-球蛋白增高不明显，当炎症转为慢性时，可明显增加。
病理生理： Alb下降主要是由于蛋白分解亢进所致,α1和α2-球蛋白增加与急性时相反应蛋白α1糖蛋白增加有关，β区带减少是由于转铁蛋白分解代谢增加所致。新生儿由于结合珠蛋白合成功能不完全，当有炎症病灶时，α2区带无明显增高，而α1区带可明显增高。
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一、电泳图形的识别
电泳图形的五个区带，并不是都由单一组分构成，而是分别包括数个成分。
1. Alb和γ-球蛋白：主要成分分别为Alb和IgG。
2. α1-球蛋白：主要是α1抗胰蛋白酶和α1酸性糖蛋白。α1抗胰蛋白酶是具有蛋白酶抑制作用的一种急性时相反应蛋白。当肺部多形核白细胞的吞噬活跃时，溶酶体弹性蛋白酶释放。若α1抗胰蛋白酶缺乏，酶过度作用于肺泡壁的弹性纤维而导致肺气肿。α1酸性糖蛋白在急性时相反应时，与α1抗胰蛋白酶同时增高，在严重肝损害、肾病综合症时降低。
3. α2-球蛋白：主要为结合珠蛋白和α2-巨球蛋白。结合珠蛋白与血红蛋白结合成一稳定的复合物，以防止血红蛋白从肾小球排出，既贮存了铁，又保护肾小管免受游离血红蛋白损伤。
4. β-球蛋白：以β脂蛋白、转铁蛋白和血红素结合蛋白为主。还包括补体成分。
二、异常血清蛋白电泳图形
1. 正常血清电泳图形
通常从正极到负极为Alb，α1-球蛋白，α2-球蛋白，β-球蛋白及γ-球蛋白五个区带。β包括β1和β2，β2主要是C3成分。AFP位于Alb和α1-球蛋白之间。若样品为血浆，则纤维蛋白原泳动在β和γ之间。
由于各实验室的条件不同，应建立相应的正常参考范围。影响因素包括采血部位、时间、季节等；个体间的差异；操作技术等。
2.急性炎症及应激型：当机体受到各种损伤或炎症刺激时的病理现象。
主要特征： Alb减少或正常，α1、α2-球蛋白增高，γ-球蛋白增高不明显，当炎症转为慢性时，可明显增加。
病理生理： Alb下降主要是由于蛋白分解亢进所致,α1和α2-球蛋白增加与急性时相反应蛋白α1糖蛋白增加有关，β区带减少是由于转铁蛋白分解代谢增加所致。新生儿由于结合珠蛋白合成功能不完全，当有炎症病灶时，α2区带无明显增高，而α1区带可明显增高。
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