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编号:11000282
不同类型急性白血病需不同治疗
http://www.100md.com 2005年9月13日 E民医药网
     前染色体类型的变化被认为是急性白血病(AML)病人对治疗反应很好的预兆,但是事实上,它意味着要想有更好的治疗效果,应该改变治疗方法。这个研究结果提醒医生,针对特定的AML病人,需要采用不同的治疗方法。研究者对癌细胞中染色体变化是8;21易位和16倒置的AML病人进行了比较分析。

    目前,具有8;21易位和16倒置的AML病人接受的是相同的治疗。他们比患有其他亚型AML的病人具有更高的缓解率及存活率。但是研究发现,当这两组病人进行比较时(考虑人种、性别及其它染色体变化因素),接受相同的治疗,8;21易位的病人的情况比16倒置的病人糟的多。

    研究者们进一步发现8;21易位的非白人AML病人的完全缓解率只是白人的六分之一。这个回顾性研究分析了312例AML病人的临床特点,其中8;21易位144例,16倒置168例。8;21易位的病人中,69%是白人,19%是非裔,其他种族占12%。 16倒置的病人中,82%是白人,8%是非裔,10%是其他种族。

    结果表明,8;21易位的病人病死率是16倒置病人的1.5倍。

    8;21易位的非白人病人如果合并其他异常,只有20%能够长期存活。然而,当非白人病人只有8;21易位一种染色体异常时,至少50%能够治愈,当非白人病人中8;21易位和9染色体丢失同时存在时,治愈率是76%。

    8;21易位的白人大约有40%-50%能够长期存活。在16倒置组,白人和非白人有相同的完全缓解率,然而,癌细胞中多一条22染色体的病人更容易复发。, 百拇医药