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急性肝炎如何治疗?
http://www.100md.com 2005年9月14日 健康人
     急性乙型肝炎的10%-50%会转为慢性。所以急性肝炎的治疗原则是积极卧床休息和合理的饮食,适当的药物治疗。(1)积极的休息是指急性期卧床休息和恢复期的适量活动。

    (2)饮食上,要供给较充足的蛋白质及各种维生素,以利于肝细胞的修复和再生。但急性期恶心、呕吐较重时,应给清淡、易消化的食物。黄疸消退、食欲好转后,可适当吃些瘦肉、鸡蛋、鱼、豆腐以及新鲜蔬菜、水果等。有的病人强调“忌口”,不敢吃荤,或高价买甲鱼“滋补”,或大量吃糖“保肝”,这在认识上都有一定的片面性。

    (3)护肝治疗 主要保护肝功能、降低氨基转移酶,如五味子制剂、联苯双酯、垂盆草冲剂、强力宁、甘利欣、肝炎灵、田基黄等均是常用的降酶药。另可辅以维生素C、B6、E及肌苷等。

    (4)退黄疸 消炎利胆片、苦黄注射液、茵栀黄注射液、门冬氨酸钾等都有较好的退黄疸作用,淤胆型肝炎可用熊去氧胆酸加速退黄。

    (5)对症治疗 食欲不振者可静脉滴注葡萄糖及维生素C,口服多酶片或山楂冲剂;恶心呕吐者可口服甲氧氯普胺(胃复安),症状不减可肌内注射,每日1-2次;腹胀明显者可服高效消胀片;黄疸伴有皮肤瘙痒者可服消胆胺、氢氧化铝、氯苯那敏(扑尔敏)等。

    (6)中医中药 对急性肝炎有良好的治疗效果。对临床症状不重、黄疸不深者可选用清热解毒中草药,如肝舒乐冲剂(茵陈、夏枯草、柴胡、白茅根、蒲公英、大枣等)。对病情较重者,应根据中医辨证施治,热重于湿者以茵陈蒿汤为主;湿重于热者以茵陈、胃苓汤为主;湿热俱重者以茵陈蒿汤及四苓散加减等。

    (7)抗病毒疗法 丙型肝炎,早期使用干扰素可防止慢性化,疗效较高(>70%),复发机会较少。常用方案:干扰素300万单位,每周3次或隔日1次肌内或皮下注射,疗程3个月。

    进入恢复期后只要服一些常用的护肝药物,如维生素C、复合维生素B、肌苷片、酵母片、多酶片、肝舒乐、垂盆草等,有针对性选择2-3种即可,切忌服药过多、过杂,反而加重肝脏的负担,影响恢复。急性乙型肝炎恢复期病人常给予一些调节机体免疫功能药物,如真菌类多糖。

    服药时间一般2-3个月,但仍需定期复查肝功能。也可根据肝功能情况及临床表现由医生酌情决定具体时间。, 百拇医药