搭桥急着做 是救命还是害人 医生的话不能全听需多听
三个月前，一个周五的晚上11点，我的电话响了起来。“我是小黎，实在不好意思这么晚打给你。”“有什么急事，你说吧。”当过医生的人都养成了一个习惯，特别是搞过急诊或抢救的人，只要电话一响，尤其是在晚上，总是觉得发生了急事。果然，小黎说他的老父亲急性心梗，现在住进了某医院急诊室，被下了病重通知。身为外企的管理高层，一向处事沉稳的他，今天显然是慌了神。“现在情况怎么样？”“大夫说还算平稳。” “大夫说有心力衰竭吗？”“大夫没说。”“那他能躺平吗？心率快不快？”“我就在他身边，看他躺得平，我看他的监护屏幕上有一个85，这个数字还一跳一跳的，应该是心率吧。”听了这些，我松了一口气。“做什么治疗了？”“我也不清楚，只是挂着吊瓶。”“做溶栓治疗了吗？”“好像大夫提了，说来得晚了，不能做了也不能放支架。”我知道再问不出别的了，不太重就得了。“会不会有危险？” 小黎问。“我看不算非常重的，这很难说，但病情会不会发展不好估计，反正已经到了大医院，就别着急了。有情况大夫会随时处理的，密切观察吧。你自己也盯紧点，少和他说话，尽量让病人安静休息吧。”急诊CCU(冠心监护病房)按理来说是不能陪住，但是为了体现人文关怀，现在很多医院都允许家属陪伴，那家医院我很了解。今晚小黎就别想睡觉了。
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第二天上午8点，我的电话又响了。是小黎，直觉告诉我，难道他老爸病情加重了？抓起电话，正是小黎。“邢悦，真不好意思周末还打扰你休息。”“别客气了，怎么样了？加重了？”“我看没有，他一夜睡到天亮，可能是昨天太累了。我一直在看着监护仪，没合眼，心率总是80多，我看好像没什么变化。”“那就好，没有加重的迹象就好。”“可是刚才大夫查完房，找我谈话，说是要转心外科，下周一做搭桥手术，问我们同意不同意，我哪里懂啊!还得问问你。”“什么？周一做搭桥？”我简直不敢相信自己的耳朵。怎么会有大夫提出这个方案呢!“他们请心外科大夫看了？”“反正一大帮人，我也不知道是哪个科的。”小黎是多年的好友，我不得不站出来直言不讳地给他个意见。“好多话我不跟你解释了，你先告诉他们—不做!”
周一，小黎又来了电话。“我们已经转到心外科了。”“什么？病情加重了？你们同意做手术了？”“他好多了，我们也没同意手术，但急诊室说没有床位。”“那也应该转心内科呀？”“心内科也没床位，我们只好转到心外科了。”听了这种情况我心里很烦，也只好这样吧，家属能怎么办呢!“那就凑合住几天吧，有情况再说。”“可是刚才心外科的大夫又来劝我爸手术，我爸有点想做了，你说怎么办？”一听这话我简直有点愤怒了。“就告诉他们坚决不做!”只要是学医的都会有这个常识，刚刚心梗，心肌坏死了一块，这个时候做搭桥手术，比等病情平稳以后再择期进行的搭桥手术危险性大得多，除非是病人发生严重的心力衰竭、心律失常、反复的梗后心绞痛提示有再发心梗的可能等等情况，才需要急诊搭桥手术，是冒着极大的风险去挽救濒危的生命。难道现在都像这样处理病人？也别太过自信，打个电话问问阜外医院心外科孙立忠。孙主任说：“你是对的，至少两个月以后再说，可能的话半年以后再说。急什么急？”这更坚定了我的信念。马上告诉小黎：“如果病情平稳或有好转，坚决不做手术，万一病情突然加重再说。”
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过了两天，小黎告诉我，心外科大夫说如果不做手术的话就可以出院了。“那就是说病情并没有进展而大有好转？”“是的，但是他们跟老爸说不做随时会有危险。”“那也不做!出院吧。告诉老爸，就说我已经给他安排好了，放心回家休养。”一个星期后，他老爸又让小黎给我打电话，问什么时候做手术。看样子老爷子是被吓着了。“你就告诉他说孙大夫出国两个月，回来就给你做搭桥。”真准时，正好两个月后的那天，小黎又来电话了。老爷子盯得还真紧，够准时的!孙立忠大夫终于给老人做了搭桥手术。现在老人家早就每天起早散步打太极了。
每每遇到这种事情，心里都忍不住地感到沉重。不管是出于何种原因，是医疗水平不够还是医生出于别的考虑，如果造成病人的损失，普通百姓又能如何？还是那句话，多学知识，多多咨询，多交医生朋友吧!, http://www.100md.com(邢悦 )
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