治疗高血压脑出血微创外科优于传统开颅
北京天坛医院赵继宗等在国内135家医疗单位开展多中心单盲对照研究,比较高血压脑出血传统开颅手术、CT引导血肿吸引术、微骨窗入路三种手术方法的疗效,结果显示,微骨窗入路及CT引导吸引术治疗高血压脑出血的手术病死率和致残率、预后改善情况均优于传统开颅手术。(中华医学杂志 2005,85∶2238)
研究者自2001年9月至2003年11月,共手术治疗2464例出血性卒中患者,并完成3个月随访。2464例患者中传统手术639例、微骨窗入路409例、CT引导吸引术1416例。术后1个月累计病死率19.3%;3个月累计病死率21.1%;术前Glasgow昏迷评分≤8分者3个月病死率是评分>8分者的3.5倍;有并发症者的病死率是无并发症者的2.4倍。3个月病死率传统组(24.6%)高于微骨窗组(17.6%)和吸引术组(20.6%),传统组与其余二组相比差异有统计学意义。术后并发症发生率,传统组(29.9%)显著高于吸引术组(24.8%,P=0.015)。, http://www.100md.com
研究者自2001年9月至2003年11月,共手术治疗2464例出血性卒中患者,并完成3个月随访。2464例患者中传统手术639例、微骨窗入路409例、CT引导吸引术1416例。术后1个月累计病死率19.3%;3个月累计病死率21.1%;术前Glasgow昏迷评分≤8分者3个月病死率是评分>8分者的3.5倍;有并发症者的病死率是无并发症者的2.4倍。3个月病死率传统组(24.6%)高于微骨窗组(17.6%)和吸引术组(20.6%),传统组与其余二组相比差异有统计学意义。术后并发症发生率,传统组(29.9%)显著高于吸引术组(24.8%,P=0.015)。, http://www.100md.com