专业潜水人员的前庭研究
听力损失为专业潜水人员的耳鼻喉最常见疾病,本文研究的目的是评估专业潜水人员的内耳可能变化。共测试了13位无临床症状的专业潜水人员和12位非潜水人员(均为男性,平均年龄31.76±7.9岁)的听力及前庭功能。检查均在潜水后48小时进行,以避免潜水导致的急性改变。
研究组及对照组均进行以下测试:听力测试纯音气、骨导,语音感受阈和辨别率测听及中耳气压测试。前庭测试包括ENG和SHA转动椅测试。ENG系统处理,记录水平及垂直的眼运动并计算管麻痹及方向优势。SHA测试评估两个水平半规管在0.01~0.16Hz对角加速度的反应功能。
结果:潜水人员平均纯音测听丧失较高:8.53±4.85dBHL;非潜水人员平均纯音测听丧失6.67±3.54dBHL。此差别在高频区更明显。在3、4、6kHz处,潜水人员平均纯音测听丧失:右耳7.44±4.06dBHL,左耳9.62±6.17dBHL;对照组为右耳5.56±4.56dBHL,左耳5.37±4.70dBHL。此种差别仅左耳显著(P=0.04)。语音感受阈测试,两组无明显差别。鼓室压测定两组顺应性和通气良好。前庭测试,两组无临床不正常表现。ENG记录中眼震有微小的不同,但无显著性。冷热试验无管麻痹及优势偏向。SHA前庭功能检查,潜水人员匀加速度相在低频区明显减小:0.01Hz,潜水组为38.46°±7.15°,对照组为45.83°±9.02°(P=0.02);0.02Hz,潜水组为21.08°±5.19°,对照组为25.17°±5.78°(P=0.05);0.04Hz,潜水组为12.38°±3.69°,对照组为14.25°±3.14°(P=0.05)。结果表明潜水人员有较高的平均听阈,未发现前庭疾病证据,但潜水人员低频前庭眼反射(VOR)相值降低,反映了VOR时间常数延长和速度贮存机制增强。速度贮存机制是一种半规管内淋巴嵴帽以外的能使头、眼运动协调的一种神经活动,VOR的此种调整也许是水下工作时正确协调头眼运动所必须。, 百拇医药
研究组及对照组均进行以下测试:听力测试纯音气、骨导,语音感受阈和辨别率测听及中耳气压测试。前庭测试包括ENG和SHA转动椅测试。ENG系统处理,记录水平及垂直的眼运动并计算管麻痹及方向优势。SHA测试评估两个水平半规管在0.01~0.16Hz对角加速度的反应功能。
结果:潜水人员平均纯音测听丧失较高:8.53±4.85dBHL;非潜水人员平均纯音测听丧失6.67±3.54dBHL。此差别在高频区更明显。在3、4、6kHz处,潜水人员平均纯音测听丧失:右耳7.44±4.06dBHL,左耳9.62±6.17dBHL;对照组为右耳5.56±4.56dBHL,左耳5.37±4.70dBHL。此种差别仅左耳显著(P=0.04)。语音感受阈测试,两组无明显差别。鼓室压测定两组顺应性和通气良好。前庭测试,两组无临床不正常表现。ENG记录中眼震有微小的不同,但无显著性。冷热试验无管麻痹及优势偏向。SHA前庭功能检查,潜水人员匀加速度相在低频区明显减小:0.01Hz,潜水组为38.46°±7.15°,对照组为45.83°±9.02°(P=0.02);0.02Hz,潜水组为21.08°±5.19°,对照组为25.17°±5.78°(P=0.05);0.04Hz,潜水组为12.38°±3.69°,对照组为14.25°±3.14°(P=0.05)。结果表明潜水人员有较高的平均听阈,未发现前庭疾病证据,但潜水人员低频前庭眼反射(VOR)相值降低,反映了VOR时间常数延长和速度贮存机制增强。速度贮存机制是一种半规管内淋巴嵴帽以外的能使头、眼运动协调的一种神经活动,VOR的此种调整也许是水下工作时正确协调头眼运动所必须。, 百拇医药